早期支氣管擴(kuò)張可以治好嗎
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早期支氣管擴(kuò)張通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但已形成的結(jié)構(gòu)性病變通常不可逆。支氣管擴(kuò)張的治療方式主要有控制感染、促進(jìn)痰液排出、改善氣流受限、預(yù)防急性加重、手術(shù)干預(yù)等。
1、控制感染
細(xì)菌感染是導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張急性加重的主要原因，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。治療前建議進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。反復(fù)感染者可考慮長期小劑量大環(huán)內(nèi)酯類藥物抑制炎癥反應(yīng)。
2、促進(jìn)痰液排出
每日進(jìn)行體位引流和胸部叩擊有助于痰液排出，可配合使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。對于痰液黏稠者，霧化吸入生理鹽水或高滲鹽水能稀釋痰液。呼吸訓(xùn)練如主動循環(huán)呼吸技術(shù)也能改善氣道廓清能力。
3、改善氣流受限
支氣管擴(kuò)張常合并氣流受限，可規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制癥狀。肺功能檢查有助于評估治療效果。
4、預(yù)防急性加重
接種流感疫苗和肺炎疫苗能降低呼吸道感染風(fēng)險。戒煙和避免空氣污染暴露是關(guān)鍵預(yù)防措施。營養(yǎng)支持如高蛋白飲食可改善機(jī)體免疫力。定期隨訪能早期發(fā)現(xiàn)病情變化。
5、手術(shù)干預(yù)
對于局限性支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染或大咯血者，可考慮肺葉切除術(shù)或肺段切除術(shù)。術(shù)前需全面評估肺功能和病變范圍。支氣管動脈栓塞術(shù)適用于大咯血的緊急處理。手術(shù)不能根治疾病但能改善癥狀。
早期支氣管擴(kuò)張患者需長期堅持呼吸康復(fù)訓(xùn)練，包括有氧運(yùn)動和呼吸肌鍛煉。保持環(huán)境濕度適宜，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。注意觀察痰液顏色和量的變化，出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或咯血應(yīng)及時就醫(yī)。定期進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查監(jiān)測病情進(jìn)展。
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支氣管擴(kuò)張會影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會影響肺功能，需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張，患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會發(fā)生改變，使呼吸功能受到影響，進(jìn)而影響肺功能。如果長期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，可能會導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變，導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀，一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響，一般可以通過腹式呼吸，鍛煉呼吸功能，進(jìn)而提高肺功能，可以在吸氣時腹部緩慢鼓起，呼氣時腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，建議及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
支氣管鏡檢查多久出結(jié)果
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長時間出來，是根據(jù)檢查項目確定的，不同類型的檢查，需要的時間也不一樣，每家醫(yī)院出結(jié)果的時間也不一樣，所以具體需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。一般來說，如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒有問題，檢查結(jié)果會隨時出來的，一般最快24小時出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確，需要進(jìn)一步做免疫組化，這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告，有其他特殊情況，出結(jié)果時間可能更長。支氣管鏡檢查屬于臨床上常規(guī)的檢查項目，一般主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病，或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。患者在做支氣管鏡前，還需要有完善支氣管鏡后注意事項也非常重要，比如做檢查前需要嚴(yán)格禁食、禁水、進(jìn)藥6個小時，前一天的晚上還需要注意休息、不要熬夜、要放松心情、保持好心態(tài)這樣才可以配合醫(yī)生順利做完檢查。支氣管鏡檢查一般都是采用的局部麻醉的方式來操作的。一般的支氣管鏡檢查如果順利，完成時間大概是5分鐘左右。患者做完支氣管鏡檢查后，一定要遵從醫(yī)囑，不要劇烈運(yùn)動，要臥床休息，在2個小時內(nèi)不要吃東西、喝水，以免由于麻醉導(dǎo)致誤吸。
支氣管擴(kuò)張咳血傳染嗎
一般來說氣管擴(kuò)張、咳血是不傳染的。支氣管擴(kuò)張的形成常常是由于幼年時期反反復(fù)復(fù)的支氣管感染引起來的。因?yàn)橛啄陼r期肺和支氣管還沒有發(fā)育完全，反復(fù)的感染會造成支氣管結(jié)構(gòu)的改變，形成支氣管擴(kuò)張。對于這一類支氣管擴(kuò)張咳血，止血治療是非常重要的。同時，引起支氣管擴(kuò)張咳血的原因，常常是由于擴(kuò)張的支氣管里面合并了細(xì)菌感染，因此抗細(xì)菌感染也是非常重要的。但是有一類支氣管擴(kuò)張，還是要警惕，是結(jié)核后的支氣管擴(kuò)張，因?yàn)榻Y(jié)核即使是正規(guī)的抗結(jié)核治療之后，也會形成局部的支氣管擴(kuò)張，這一類的支氣管擴(kuò)張咳血，一般來說也是不傳染的，但是如果是結(jié)合后的支擴(kuò)，最好到醫(yī)院去查一下結(jié)核菌素試驗(yàn)，血沉，觀察局部的結(jié)核有沒有復(fù)發(fā)的可能。特別對于老年人，免疫功能下降之后，很多病人穩(wěn)定期的結(jié)核兒還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核兒復(fù)發(fā)，還是需要進(jìn)一步進(jìn)行抗結(jié)核治療，否則的話，不管是對于結(jié)核還是對于咳血，治療效果可能都不會太滿意。
支氣管擴(kuò)張能活多久
所謂支氣管擴(kuò)張是一種常見的慢性支氣管疾病，患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血、發(fā)熱、食欲減退、消瘦等，癥狀輕重與病情輕重及感染程度有一定關(guān)系。那么，支氣管擴(kuò)張能活多久
支氣管擴(kuò)張如何預(yù)防
支支氣管擴(kuò)張是以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，下面我?guī)ьI(lǐng)大家一起學(xué)習(xí)一下氣管擴(kuò)張如何預(yù)防吧。
支氣管擴(kuò)張是否會遺傳給孩子
支氣管擴(kuò)張是一種很常見的疾病，由于這種疾病的危害比較大，嚴(yán)重影響著患者的健康，而且很多患者聽說這種疾病會遺傳，而不敢要孩子，那么支氣管擴(kuò)張是否會遺傳給孩子
治療支氣管擴(kuò)張用哪些藥最好
治療支氣管擴(kuò)張用什么藥好？很多患者對此留有疑問，因?yàn)樵谏町?dāng)中出現(xiàn)了現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張疾病我們是不能拖延治療時間的，應(yīng)當(dāng)在患病的時候及時正確地采取治療措施，這樣才能夠早一些康復(fù)減少一些危害，為了有效幫助到支氣管擴(kuò)張疾病患者更好的治療疾病，我給大家簡單總結(jié)了一些，請大家仔細(xì)看下面的文章。
支氣管擴(kuò)張如何鑒別診斷
支氣管擴(kuò)張是多發(fā)于兒童，青少年的一種疾病，這種疾病的診斷過程有一定的難度，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張容易與其他幾種呼吸道疾病混淆從而導(dǎo)致誤診，為了讓大家能夠準(zhǔn)確診斷出這種疾病，下面就為大家詳細(xì)介紹容易與支氣管擴(kuò)張混淆的幾種疾病
支氣管擴(kuò)張伴感染用什么藥
支氣管擴(kuò)張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重，不僅導(dǎo)致很多癥狀，也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步破壞。由于支氣管擴(kuò)張癥，常反復(fù)呼吸道感染、抗生素使用非常普遍，各種耐藥菌也是比較常見的。支氣管擴(kuò)張伴急性感染抗生素使用，對輕中度的我們可以選用口服制劑，重癥患者可以選用靜脈制劑。在抗生素選擇上，首先在藥敏結(jié)果沒出來之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性選擇用藥，可以選擇組織通透性高的抗生素，如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果出來后，我們可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見，在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療，同時可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
支氣管擴(kuò)張用藥
支氣管擴(kuò)張往往由多種病因引起。首先我們要治療其基礎(chǔ)疾病，針對病因治療。如活動性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張，我們首先要抗結(jié)核治療。支氣管擴(kuò)張患者往往會反復(fù)發(fā)生肺部感染，所以在急性感染期要予以抗生素治療。但支氣管擴(kuò)張患者抗生素運(yùn)用劑量要充分，療程較一般肺炎為長，一般十到十四天或更長。如果治療不充分，可引起感染的細(xì)菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產(chǎn)生耐藥，又易形成生物被膜。支氣管擴(kuò)張的患者反復(fù)長期咳嗽、咳痰，所以我們要清除氣道分泌物，改善氣流受限。除了用物理方法震動胸部、拍背、深呼吸外，還要重視體位引流。另外可以給予一些化痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸或霧化吸入化痰藥等，治療到痰液容易排出。對于支氣管擴(kuò)張患者有時出現(xiàn)咯血，我們要給予治咯血藥物治療，如垂體后葉素、酚妥拉明等。以上提到藥物要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
支氣管鏡能檢查到哪些疾病
支氣管鏡檢查是通過鼻、口腔，經(jīng)過聲門插入主支氣管、各葉段支氣管進(jìn)行相關(guān)的檢查。支氣管鏡能檢查的疾病常見的有肺部感染、氣道的炎癥性疾病、肺結(jié)核，肺部占位性疾病等，可以明確肺部腫塊的性質(zhì)，尋找可疑和陽性痰液細(xì)胞的來源，頑固性咳嗽的原因，不明原因的喘鳴，咯血及痰中帶血，肺不張，氣管插管的應(yīng)用，清楚氣管、支氣管分泌物?？梢杂糜诜谓Y(jié)核的診斷，協(xié)助肺癌術(shù)前分期及決定切除的范圍，肺泡蛋白沉積癥的治療，異物的取出，胸部外傷及胸部手術(shù)后的應(yīng)用等。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類可以提高免疫力，增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者，可能胃腸的吸收也會受到影響，建議少食多餐。
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支氣管擴(kuò)張檢查方法
一般情況下，針對支氣管擴(kuò)張患者的檢查方法，首先是患者需要進(jìn)行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式，是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去，支氣管擴(kuò)張患者需要進(jìn)行支氣管造影的檢查，隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，患者做一個胸部ct的檢查，就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者，每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候，建議進(jìn)行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查，典型的改變，是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴(kuò)張的診斷，可能就還需要額外進(jìn)行一些檢查，以明確支氣管擴(kuò)張的病因。在支氣管擴(kuò)張疾病的后期，一些病情特別嚴(yán)重的患者，通過進(jìn)行普通的胸片檢查，也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，表現(xiàn)為“卷發(fā)征”，它是胸片上一個典型的支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實(shí)際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進(jìn)行排痰。第二類是患者通過物理治療，進(jìn)行排痰。針對支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理?；颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進(jìn)行多次的體位引流，以及胸部的叩擊。患者可以通過這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
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支氣管擴(kuò)張引起肺炎嚴(yán)重嗎
支氣管擴(kuò)張引起肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴(kuò)屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴(kuò)張的病人再伴發(fā)肺炎，就是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方，就會加重支氣管擴(kuò)張病情的進(jìn)展。所以，針對這種情況，患者需要及時就醫(yī)，及時進(jìn)行治療?；颊呖赡苄枰股剡M(jìn)行治療，再配合一些中藥進(jìn)行疾病的治療。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者雙黃連口服液進(jìn)行醫(yī)治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，還要注意多休息，減少體力消耗?；颊咂綍r要多喝開水，避免受涼，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。
