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支氣管擴(kuò)張如何鑒別診斷

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支氣管擴(kuò)張是多發(fā)于兒童,青少年的一種疾病,這種疾病的診斷過程有一定的難度,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張容易與其他幾種呼吸道疾病混淆從而導(dǎo)致誤診,為了讓大家能夠準(zhǔn)確診斷出這種疾病,下面就為大家詳細(xì)介紹容易與支氣管擴(kuò)張混淆的幾種疾病。

一、慢性支氣管炎:多發(fā)生于中老年吸煙患者,多為白色粘液痰,一般在感染急性發(fā)作時才出現(xiàn)膿性痰,且多在冬、春季多發(fā),反復(fù)咯血少見,兩肺底可聞及部位不固定的干濕性啰音。

二、肺膿腫 :起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰,X線檢查可見團(tuán)片狀陰影,其中有空腔伴液平面。經(jīng)有效抗生素治療后炎癥可完全吸收消散。

三、肺結(jié)核 ;常有低熱、盜汗等結(jié)核性中毒癥狀,干濕啰音多位于上肺局部,X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。

四、先天性肺囊腫 :多在體檢、或合并急性感染時發(fā)現(xiàn),X線檢查肺部可見多個邊界纖細(xì)的圓形或橢圓形陰影,壁較薄,周圍組織無炎癥浸潤,胸部CT檢查和支氣管造影可助診斷。

五、彌漫性泛細(xì)支氣管炎:有慢性性咳嗽、咳痰、活動時呼吸困難,一般無大量膿痰,常伴有慢性鼻竇炎,胸片和胸部CT顯示彌漫分布的小結(jié)節(jié)影,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效。

通過上述文章的介紹,我們都知道了容易與支氣管擴(kuò)張混淆的幾種疾病,為了確保我們能夠準(zhǔn)確診斷,我們應(yīng)該要記住這幾種疾病的表現(xiàn)癥狀,在診斷的過程中與支氣管擴(kuò)張加以區(qū)別,這樣才能準(zhǔn)確診斷從而對癥下藥。

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支氣管擴(kuò)張發(fā)作什么樣?人們對于支氣管擴(kuò)張可能不是很了解,這種疾病的發(fā)病率高而且治療起來很困難,面對這樣的情況需要我們早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,首先要了解支氣管擴(kuò)張發(fā)作的癥狀是什么,才能及時的發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)行全面的治療。
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支氣管擴(kuò)張是一種很常見的呼吸系統(tǒng)的疾病,由于這種疾病的危害比較大,嚴(yán)重影響著患者的健康,而且很多打算要孩子的患者聽說這種疾病會遺傳,都內(nèi)心比較恐慌,遲遲不敢懷孕,那么,支氣管擴(kuò)張遺傳給嬰兒嗎?我們從下面的文章中分析了解一下吧。
支氣管擴(kuò)張癥是什么原因引起的
細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核分枝桿菌及非結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染、遺傳性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化學(xué)因素、全身相關(guān)疾病都有可能導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥。引起支氣管擴(kuò)張癥發(fā)生的病因有很多,包括細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌所致的壞死性肺炎、百日咳桿菌所致的肺炎等;真菌感染如組織胞漿菌肺炎等;結(jié)核分枝桿菌及非結(jié)核分枝桿菌感染所致的支氣管肺部感染;病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等;遺傳性或先天性缺隔導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張如囊性纖維化、支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、黃甲綜合征、原發(fā)纖毛不動綜合征、楊氏綜合征等;免疫缺陷因素導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張如低γ球蛋白血癥、肺移植等;物理化學(xué)因素導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張如放射性肺炎、氣通阻塞、氣道內(nèi)異物、腫瘤,外源性壓迫、毒性氣體吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等;全身相關(guān)疾病導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。支氣管擴(kuò)張癥是由于不同病因引起氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥,造成氣道壁損傷,繼之管腔擴(kuò)張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、間斷咯血和反復(fù)肺部感染。
語音時長 01:31

2020-03-20

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支氣管擴(kuò)張吃什么藥
支氣管擴(kuò)張患者如果有基礎(chǔ)疾病,首先我們要針對病因治療基礎(chǔ)疾病。如活動性肺結(jié)核繼發(fā)支氣管擴(kuò)張我們應(yīng)該首先要抗感染治療;如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致間質(zhì)性肺炎引起的支氣管擴(kuò)張,要針對類風(fēng)濕治療。支氣管擴(kuò)張患者往往容易繼發(fā)肺部感染,這時我們要予以適當(dāng)?shù)目股刂委?,抗生素?yīng)用劑量要充分,療程比一般肺炎要長,一般十到十四天或更長。對于支氣管擴(kuò)張患者,我們要及時清除氣道分泌物,改善氣流受限。除了采用物理方法震動、胸部拍背及深呼吸外,應(yīng)重視體位引流,使病變處于高位擴(kuò)張支氣管管開口向下,使痰液易于排出。我們可以使用一些化痰藥,清除氣道分泌物,改善氣流受限。臨床常用的化痰藥有必嗽平,也可以使用支氣管擴(kuò)張藥,如氨茶堿等。這一些支擴(kuò)合并咯血的患者,我們可以口服云南白藥,如果咯血量大的話,要及時到醫(yī)院就診靜脈用一些止血藥。以上所提及的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
語音時長 01:39

2020-02-17

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支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因
支氣管擴(kuò)張病因有多種,可以有細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染導(dǎo)致,有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致,或患者具有先天性免疫缺陷,以及物理化學(xué)因素導(dǎo)致,以及全身相關(guān)疾病和潰瘍性結(jié)腸炎。支氣管擴(kuò)張是由不同病因引起氣道及其周圍組織慢性炎癥,造成氣道壁損傷、支氣管管腔擴(kuò)張和變形。支氣管擴(kuò)張病因有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致,如支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、囊性纖維化等;物理化學(xué)因素導(dǎo)致,如放射性肺炎、氣道阻塞,氣道內(nèi)異物、腫瘤外源性壓迫;全身相關(guān)疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥,中性粒細(xì)胞產(chǎn)生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶,使管壁彈力纖維平滑肌和軟骨受到破壞,管壁變形和擴(kuò)張,炎癥所致支氣管粘膜腫脹,支氣管粘液增多可造成支氣管堵塞,粘性分泌物不能排出,從而加重堵塞的支氣管及周圍肺組織感染。
語音時長 01:33

2020-02-17

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支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張,導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當(dāng)累及小動脈時,會咳出整口的鮮血痰;累及大動脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
支氣管擴(kuò)張病因
引起支氣管擴(kuò)張主要因素是支氣管的反復(fù)感染和支氣管阻塞,兩者相互影響;支氣管先天性發(fā)育缺陷和與遺傳因素有關(guān)的肺囊性纖維化、先天性丙種球蛋白缺乏癥和低丙種球蛋白血癥;麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病史,肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引。感染引起管腔黏膜充血、水腫,使管腔狹小,分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞,引流不暢又會誘發(fā)肺部感染,形成惡性循環(huán),最終造成支氣管管壁支撐結(jié)構(gòu)破壞,支氣管變形擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的病因可分為先天性與繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張較為常見。繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張患者常有支氣管阻塞,如支氣管腔外的腫瘤、腫大淋巴結(jié)壓迫、瘢痕性狹窄、支氣管內(nèi)異物以及支氣管內(nèi)腫瘤等,均可使支氣管腔發(fā)生不同程度的狹窄或阻塞,使其遠(yuǎn)端引流不暢,發(fā)生感染,破壞管壁,發(fā)生支氣管擴(kuò)張。
語音時長 01:33

2019-10-17

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支氣管擴(kuò)張是怎么回事
支氣管擴(kuò)張是呼吸道一個常見的慢性感染性疾病,它是由于各種因素而造成。其中,最常見的是感染因素。支氣管擴(kuò)張除了感染之外,還可能有一些先天的因素或者是遺傳的因素,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病等都可以導(dǎo)致。最常見的是由于支氣管的炎癥或者感染,比如結(jié)核或者是肺炎早期沒有徹底治愈而導(dǎo)致。
語音時長 01:01

2018-09-21

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01:24
什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病,實(shí)際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁,由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,是不可逆的。通常情況下,擴(kuò)張的支氣管,會在感染等因素的作用下,粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進(jìn)而會堵塞患者的支氣管,又會進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是,支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況,比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期,沒有徹底治愈疾病,而導(dǎo)致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導(dǎo)致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴(kuò)張檢查方法
一般情況下,針對支氣管擴(kuò)張患者的檢查方法,首先是患者需要進(jìn)行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴(kuò)張患者需要進(jìn)行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進(jìn)行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴(kuò)張的診斷,可能就還需要額外進(jìn)行一些檢查,以明確支氣管擴(kuò)張的病因。在支氣管擴(kuò)張疾病的后期,一些病情特別嚴(yán)重的患者,通過進(jìn)行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對排痰,實(shí)際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進(jìn)行排痰。第二類是患者通過物理治療,進(jìn)行排痰。針對支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理。患者可以采取適當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對于痰液較多的患者,可以每天進(jìn)行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。