駝背頸椎病怎么回事
駝背頸椎病可能由長期不良姿勢、頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、先天性脊柱畸形等原因引起,可通過姿勢矯正、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性干預(yù)。
1、長期不良姿勢
長時間低頭使用手機或伏案工作會導(dǎo)致頸椎生理曲度變直,頸部肌肉持續(xù)緊張,逐漸形成結(jié)構(gòu)性駝背。典型表現(xiàn)為頸肩部酸脹、頭部前傾。日常需調(diào)整電腦屏幕高度至視線水平,使用手機時保持手臂抬起,每30分鐘做一次頸部后仰拉伸。急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
2、頸椎退行性變
椎間盤脫水膨出、骨贅增生等退行性改變會迫使頸椎代償性前屈,引發(fā)駝背畸形。多伴隨手指麻木、頭暈癥狀。頸椎磁共振可明確病變程度。輕中度患者可采用頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重度椎管狹窄需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
3、頸部肌肉勞損
斜方肌、頭夾肌等深層肌群慢性勞損會導(dǎo)致肌力失衡,無法維持正常頸椎曲度。常見于長期單側(cè)背包人群,特征為轉(zhuǎn)頭時疼痛加重。建議進行彈力帶頸后肌群抗阻訓(xùn)練,疼痛明顯時短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。熱敷溫度不宜超過45攝氏度。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折是老年駝背主因,尤其絕經(jīng)后女性更易發(fā)生。骨密度檢測T值低于-2.5可確診。需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收,同時補充碳酸鈣D3顆粒。日常生活中避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)頸動作,睡硬板床時頸部墊記憶棉枕。
5、先天性脊柱畸形
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎或先天性半椎體畸形可能繼發(fā)頸椎代償性彎曲。早期表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起,X線顯示Cobb角超過10度。輕度可通過施羅斯體操矯正,進展期需佩戴波士頓支具,嚴重者需行后路椎弓根螺釘固定術(shù)。
日常應(yīng)避免使用過高枕頭,推薦8-12厘米高度的乳膠枕支撐頸椎生理曲度。辦公時使用可調(diào)節(jié)支架保持電子設(shè)備與眼睛平視。游泳和羽毛球等抬頭運動有助于強化頸背肌肉。若出現(xiàn)持續(xù)手麻、行走不穩(wěn)等神經(jīng)壓迫癥狀,須立即至脊柱外科就診。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽不少于30分鐘。




