月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、過(guò)度減肥、精神壓力大等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期熬夜或節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。體重指數(shù)低于18.5需逐步增加體重至正常范圍，每周適量進(jìn)行瑜伽、快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，伴隨痤瘡或多毛癥狀時(shí)可用螺內(nèi)酯片輔助治療。對(duì)于卵巢功能減退者，戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊可建立人工周期。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型閉經(jīng)適用八珍益母丸，腎陽(yáng)虛型可用右歸丸配合艾灸關(guān)元穴。中藥調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，服藥期間忌食生冷，每周監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。

4、激素治療

垂體功能異常導(dǎo)致的閉經(jīng)需注射用尿促性素促進(jìn)卵泡發(fā)育，甲狀腺功能減退者應(yīng)口服左甲狀腺素鈉片。激素類藥物使用期間每月需復(fù)查性激素六項(xiàng)和肝腎功能。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連患者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。垂體大腺瘤壓迫引起的閉經(jīng)應(yīng)經(jīng)蝶竇行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后配合放射治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

建立規(guī)律的月經(jīng)周期需要多維度干預(yù)，建議每日記錄基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或極端節(jié)食?？蛇m量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物，但不宜過(guò)量。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若持續(xù)6個(gè)月無(wú)自主月經(jīng)來(lái)潮，需復(fù)查盆腔超聲和激素水平，必要時(shí)進(jìn)行染色體核型分析。心理壓力較大時(shí)可嘗試正念冥想，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。