膝蓋骨頭突出來了
膝蓋骨頭突出來可能是髕骨脫位、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)滑膜炎或先天性骨骼發(fā)育異常等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、髕骨脫位
髕骨脫位通常由外傷或先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋骨向外側(cè)移位伴劇烈疼痛和活動受限。急性期需手法復(fù)位并固定,慢性反復(fù)脫位可能需手術(shù)重建韌帶,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可導(dǎo)致骨贅形成和關(guān)節(jié)變形,突出物多為增生骨質(zhì)。伴隨晨僵和活動后疼痛,治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、骨質(zhì)增生
長期勞損或鈣代謝異??赡芤l(fā)骨刺形成,突出物觸之堅硬。早期可通過微波理療和洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀,若壓迫神經(jīng)血管則需手術(shù)磨除骨贅。
4、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
滑膜增生肥厚會使膝蓋輪廓異常膨隆,多伴關(guān)節(jié)積液和發(fā)熱感。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,配合依托考昔片口服控制炎癥。
5、骨骼發(fā)育異常
兒童骨骺發(fā)育不良或成骨不全癥可能導(dǎo)致膝蓋骨形態(tài)異常,需通過X線評估生長板狀態(tài)。部分病例需支具矯正或骨骨骺阻滯術(shù)干預(yù),補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動,控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時在腘窩處墊軟枕保持微屈狀態(tài),飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。若突發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動障礙,應(yīng)立即停止活動并冰敷,盡快至骨科就診。