腦癱發(fā)病該怎么做
腦癱發(fā)病后可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、心理干預(yù)等方式改善。腦癱可能與產(chǎn)前感染、早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝異常、新生兒黃疸等因素有關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練是腦癱治療的核心手段,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和語(yǔ)言訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)療法通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡練習(xí)等改善肌張力異常;作業(yè)療法側(cè)重手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,如抓握積木、串珠等;語(yǔ)言訓(xùn)練針對(duì)構(gòu)音障礙進(jìn)行口肌協(xié)調(diào)練習(xí)。建議家長(zhǎng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化計(jì)劃,每日重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解并發(fā)癥,如苯海索片可改善痙攣型腦癱的肌張力增高,左乙拉西坦口服溶液控制癲癇發(fā)作,巴氯芬片減輕肌肉痙攣。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
3、手術(shù)治療
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于嚴(yán)重痙攣型腦癱,通過切斷部分神經(jīng)纖維降低肌張力;矯形手術(shù)如跟腱延長(zhǎng)術(shù)可糾正關(guān)節(jié)畸形。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練鞏固效果,家長(zhǎng)應(yīng)注意傷口護(hù)理并預(yù)防術(shù)后感染。
4、物理治療
水療利用浮力減輕負(fù)重,幫助患兒完成陸地上難以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng);經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性;低頻電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)。物理治療需由專業(yè)人員操作,每周進(jìn)行數(shù)次,家長(zhǎng)可學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單手法配合家庭訓(xùn)練。
5、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患兒建立積極心態(tài),改善因運(yùn)動(dòng)障礙導(dǎo)致的自卑情緒;家長(zhǎng)心理疏導(dǎo)能緩解照護(hù)壓力,學(xué)習(xí)正向溝通技巧。建議定期參與團(tuán)體心理活動(dòng),通過同伴支持增強(qiáng)社交能力,必要時(shí)配合心理醫(yī)生進(jìn)行沙盤治療等專業(yè)干預(yù)。
腦癱患兒日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致肥胖加重運(yùn)動(dòng)負(fù)擔(dān)。睡眠環(huán)境應(yīng)安靜舒適,使用防褥瘡墊預(yù)防壓瘡。家長(zhǎng)需記錄運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,定期評(píng)估康復(fù)效果,避免過度保護(hù)剝奪患兒自主活動(dòng)機(jī)會(huì)。外出時(shí)可使用矯形器輔助行走,注意防跌倒措施。
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