男性心臟病患者一般可以生育，但需根據(jù)心臟功能狀態(tài)和疾病類型綜合評(píng)估。若心功能穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，通常不影響生育能力；若存在嚴(yán)重心力衰竭、未控制的心律失?；蜻z傳性心肌病等情況，則可能需暫緩生育計(jì)劃。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等因素引起，建議在備孕前完成心血管系統(tǒng)全面檢查。

對(duì)于心功能良好的患者，如穩(wěn)定型心絞痛或已接受血運(yùn)重建手術(shù)者，生育風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。這類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免使用可能影響精子質(zhì)量的藥物，如部分抗心律失常藥。備孕期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)以維持心肺功能，并定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。配偶妊娠后需關(guān)注患者情緒管理，避免焦慮加重心臟負(fù)擔(dān)。

若患者存在射血分?jǐn)?shù)低于40%的中重度心力衰竭、肥厚型梗阻性心肌病或馬凡綜合征等遺傳性疾病，生育需謹(jǐn)慎。嚴(yán)重心臟病可能因妊娠期血容量增加誘發(fā)急性心衰，部分遺傳性心臟病還有50%概率傳給后代。此類患者建議先通過(guò)藥物或手術(shù)改善心功能，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。安裝心臟起搏器或除顫器的患者，需評(píng)估設(shè)備對(duì)生育及胎兒的影響。

心臟病患者備孕前應(yīng)至心內(nèi)科和生殖醫(yī)學(xué)科聯(lián)合門診評(píng)估，完善心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。已生育者需注意后代定期心臟篩查，日常避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素。若出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。