糖尿病患者因視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的失明部分情況下可通過治療改善視力，但完全恢復(fù)的可能性較低。糖尿病視網(wǎng)膜病變是長期高血糖引起的微血管損傷，治療方式主要有激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物注射等，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期通常無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損。當(dāng)病變進(jìn)入增殖期，新生血管破裂會導(dǎo)致玻璃體積血，引發(fā)突然視力下降甚至失明。此時(shí)通過玻璃體切除手術(shù)清除積血，聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療封閉滲漏血管，部分患者術(shù)后視力可得到一定程度恢復(fù)?？筕EGF藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液能抑制異常血管生長，對黃斑水腫引起的視力損害有較好改善作用。

若糖尿病視網(wǎng)膜病變已導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮或廣泛視網(wǎng)膜缺血，即便進(jìn)行手術(shù)治療也難以逆轉(zhuǎn)視力損傷。長期未控制的糖尿病患者可能出現(xiàn)新生血管性青光眼，這種繼發(fā)性青光眼會造成不可逆的視神經(jīng)損害。糖尿病還可加速白內(nèi)障發(fā)展，雖然白內(nèi)障手術(shù)能改善因晶體混濁導(dǎo)致的視力障礙，但無法修復(fù)已有的視網(wǎng)膜病變。

糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂。出現(xiàn)視力變化需立即就醫(yī)，避免強(qiáng)光刺激眼睛，戒煙并保持適度運(yùn)動。飲食上增加深色蔬菜和深海魚類攝入，補(bǔ)充葉黃素、鋅等營養(yǎng)素有助于保護(hù)視網(wǎng)膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)的藥物，但需注意這些藥物不能替代降糖治療。