50歲女性肩膀疼可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。肩部疼痛通常由局部炎癥、退行性變或外傷等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肩周炎

肩周炎即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，多發(fā)于50歲左右人群，可能與激素水平變化、慢性勞損有關(guān)。表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，夜間加重伴活動(dòng)受限。急性期需避免提重物，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。長(zhǎng)期低頭或睡姿不良是常見誘因。建議調(diào)整枕頭高度，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案，必要時(shí)通過頸椎牽引或甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解癥狀。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多因外傷或反復(fù)過度使用導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂時(shí)疼痛明顯伴無力感。輕度損傷可通過休息和洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物保守治療，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)退行性病變常見于中老年群體，晨起關(guān)節(jié)僵硬且活動(dòng)后疼痛減輕。X線可見骨贅形成，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片保護(hù)軟骨，配合超聲波理療延緩病情進(jìn)展。

5、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性劇烈疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗或體外沖擊波治療可清除鈣化灶，急性期需用依托考昔片控制炎癥，后期加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意肩部保暖避免受涼，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌群力量，疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱、腫脹需盡早就醫(yī)。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，控制精制糖和飽和脂肪酸攝入以減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。