癲癇并發(fā)癥主要有認知功能障礙、精神行為異常、意外傷害、藥物不良反應(yīng)和猝死。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，長期發(fā)作可能對患者身心健康造成多方面影響。

1、認知功能障礙

癲癇反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中和執(zhí)行功能下降等認知問題。顳葉癲癇患者更容易出現(xiàn)語言記憶障礙，兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降。這些癥狀與發(fā)作頻率、持續(xù)時間以及腦損傷程度有關(guān)，早期干預(yù)有助于減緩認知功能衰退。

2、精神行為異常

約30-50%的癲癇患者伴有抑郁、焦慮等情緒障礙，部分可能出現(xiàn)精神病性癥狀。這些表現(xiàn)可能與癲癇灶位置、發(fā)作類型以及社會心理因素相關(guān)。額葉癲癇患者更容易出現(xiàn)沖動行為和人格改變，需要心理干預(yù)和藥物治療相結(jié)合。

3、意外傷害

癲癇發(fā)作時意識喪失可能導(dǎo)致跌倒、燙傷、溺水等意外事故。強直陣攣發(fā)作可能引起舌咬傷、關(guān)節(jié)脫位或骨折?；颊邞?yīng)避免高空作業(yè)、游泳等危險活動，發(fā)作頻繁者需有人陪護。駕駛車輛等行為需在醫(yī)生評估后決定。

4、藥物不良反應(yīng)

長期服用抗癲癇藥物可能引起嗜睡、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)。部分藥物可能導(dǎo)致肝功能損害、骨髓抑制或維生素缺乏。苯妥英鈉可能引起牙齦增生，丙戊酸鈉需警惕體重增加和內(nèi)分泌紊亂。定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能很重要。

5、猝死

癲癇猝死是癲癇最嚴重的并發(fā)癥，多見于年輕、發(fā)作控制不佳的患者?？赡軝C制包括發(fā)作相關(guān)心律失常、呼吸抑制或神經(jīng)源性肺水腫。夜間發(fā)作、強直陣攣發(fā)作頻繁以及多藥治療患者風(fēng)險較高，需要加強發(fā)作監(jiān)測和藥物調(diào)整。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng)，限制酒精攝入。按時服藥并定期復(fù)診，不要自行調(diào)整藥物劑量。記錄發(fā)作情況有助于醫(yī)生評估治療效果。適當(dāng)參加社交活動，家人應(yīng)給予心理支持。出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。