口腔上顎門牙下面的牙齦腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞或外傷等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙周炎。

2、牙周炎

牙周炎常由牙齦炎進(jìn)展而來(lái)，伴隨牙槽骨吸收和牙齦萎縮。急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)牙齦膿腫，需進(jìn)行牙周刮治，口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。

3、根尖周炎

齲齒或牙外傷可能導(dǎo)致牙髓壞死，引發(fā)根尖周圍組織感染。典型癥狀為咬合痛和牙齦膿包，需拍攝牙片確認(rèn)后行根管治療，必要時(shí)配合頭孢克洛分散片抗炎，避免感染擴(kuò)散至頜骨。

4、食物嵌塞

牙齒鄰接面齲洞或牙縫過(guò)大易滯留食物殘?jiān)?，長(zhǎng)期刺激可引發(fā)局部牙齦腫痛?？墒褂醚谰€或沖牙器清理，鄰面齲需及時(shí)充填修復(fù)，反復(fù)發(fā)作者可考慮牙冠修復(fù)改善接觸關(guān)系。

5、外傷或過(guò)敏

硬物戳傷、燙傷或過(guò)敏體質(zhì)接觸某些牙膏成分可能導(dǎo)致局限性牙齦紅腫。需消除刺激因素，用生理鹽水含漱，過(guò)敏者更換低敏牙膏，外傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，餐后使用牙線清潔牙縫，限制高糖飲食減少菌斑滋生。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需立即就診排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)更應(yīng)及早就醫(yī)。