乳腺癌的分期通常采用TNM系統(tǒng)，主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況分為0期至IV期。0期為原位癌，I期腫瘤較小且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，II期腫瘤較大或存在少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，III期腫瘤侵犯周圍組織或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移廣泛，IV期已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

0期乳腺癌指癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)，未突破基底膜，屬于非浸潤(rùn)性癌。I期分為IA和IB兩個(gè)亞型，IA期腫瘤直徑不超過(guò)2厘米且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，IB期可能存在微小淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但腫瘤直徑仍較小。II期分為IIA和IIB，IIA期可能出現(xiàn)腫瘤直徑2-5厘米伴少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或腫瘤大于5厘米但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；IIB期腫瘤直徑2-5厘米伴1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或腫瘤超過(guò)5厘米伴少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。III期分為IIIA、IIIB和IIIC三個(gè)亞型，IIIA期可能出現(xiàn)腫瘤任何大小伴4-9個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或腫瘤侵犯胸壁皮膚；IIIB期腫瘤直接侵犯胸壁或皮膚形成潰瘍；IIIC期可能出現(xiàn)10個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或鎖骨上下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期乳腺癌指癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移至骨骼、肺、肝、腦等遠(yuǎn)處器官。

乳腺癌分期需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢和手術(shù)探查結(jié)果綜合判斷。早期乳腺癌患者五年生存率較高，III期患者需接受綜合治療，IV期患者以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體分期制定個(gè)體化治療方案，包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等。

定期乳腺自查和影像學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，高危人群可提前開(kāi)始篩查并縮短檢查間隔。保持健康體重、限制酒精攝入、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)等措施可降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診乳腺癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬需給予充分心理支持。