手腕一撐就疼是怎么回事
手腕一撐就疼可能與腕關節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷或關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、腕關節(jié)勞損
長期重復手腕支撐動作可能導致腕部肌肉和肌腱過度使用。常見于健身、搬運工作者或頻繁使用鼠標的人群。表現(xiàn)為撐地時鈍痛,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、減少手腕負重活動改善,必要時使用護腕固定。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈肌腱鞘炎均可引發(fā)撐腕疼痛。肌腱在鞘管內滑動受阻時產(chǎn)生局部壓痛和彈響感。可能與反復扭轉手腕有關。急性期需制動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內受壓時,撐腕動作可能加重手指麻木和刺痛感。常見于妊娠期或長期屈腕工作者。夜間癥狀明顯,嚴重時需考慮腕橫韌帶松解術。早期可嘗試腕關節(jié)中立位支具固定。
4、韌帶損傷
腕部三角纖維軟骨復合體損傷或橈腕韌帶撕裂后,撐地會產(chǎn)生銳痛伴關節(jié)不穩(wěn)感。多由摔倒手掌撐地導致。需通過MRI確診,部分患者需要關節(jié)鏡微創(chuàng)修復,輕癥可用石膏托固定4-6周。
5、關節(jié)炎
類風濕性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎累及腕關節(jié)時,晨起僵硬和撐壓痛是典型表現(xiàn)。X線可見關節(jié)間隙狹窄或骨質增生。需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,配合關節(jié)功能鍛煉。
日常應避免手腕過度負重,工作間隙做腕關節(jié)環(huán)繞運動。睡眠時保持手腕中立位,疼痛持續(xù)48小時以上或伴腫脹變形需盡早就診。烹飪時改用輕便廚具,使用電腦時配合腕托可減少壓力。急性期可冰敷15分鐘緩解炎癥,慢性疼痛建議在康復師指導下進行握力球訓練。




