肩關節(jié)半脫位可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式康復?？祻头椒ㄖ饕信宕骷珀P節(jié)支具、關節(jié)松動術、非甾體抗炎藥、關節(jié)腔注射、肩關節(jié)穩(wěn)定術等。

1、佩戴肩關節(jié)支具

急性期需用支具固定肩關節(jié)2-4周，限制肩關節(jié)活動以避免脫位加重。選擇可調節(jié)角度的外展支具，保持肩關節(jié)處于外展30度、前屈15度的功能位。支具佩戴期間需每日檢查皮膚受壓情況，防止腋窩處出現壓瘡。拆除支具后應逐步開始被動關節(jié)活動訓練。

2、關節(jié)松動術

由康復治療師實施Maitland關節(jié)松動技術，重點改善盂肱關節(jié)的下滑和向后滑動功能。針對關節(jié)囊攣縮采用分級振蕩手法，每周治療3-5次，配合冷敷緩解治療后的關節(jié)腫脹。治療過程中需監(jiān)測是否出現血管神經癥狀。

3、非甾體抗炎藥

疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。這些藥物通過抑制環(huán)氧化酶減輕關節(jié)周圍炎癥反應，但需注意胃腸道不良反應，用藥不宜超過7-10天。合并腎功能不全者應避免使用。

4、關節(jié)腔注射

對于反復發(fā)作的病例可采用超聲引導下關節(jié)腔注射，常用復方倍他米松注射液聯合利多卡因進行封閉治療。注射后需保持肩關節(jié)制動48小時，每年注射次數不宜超過3次。糖尿病患者應密切監(jiān)測注射后血糖變化。

5、肩關節(jié)穩(wěn)定術

Bankart損傷導致的復發(fā)性脫位需行關節(jié)鏡下盂唇修復術，術后用外展支具固定4-6周。合并肱骨頭缺損超過25%時需考慮Latarjet手術，采用喙突轉位增加關節(jié)接觸面積。術后3個月禁止投擲動作。

康復期間應避免提重物及過度外展動作，睡眠時在患側后背墊枕頭維持肩關節(jié)中立位。每日進行鐘擺練習和爬墻訓練改善關節(jié)活動度，逐步增加彈力帶抗阻訓練強化肩袖肌群。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D促進軟組織修復，控制體重減輕關節(jié)負荷。若出現夜間持續(xù)性疼痛或關節(jié)卡鎖感應及時復診。