肩周炎可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等原因引起。

1、熱敷冷敷

早期肩周炎可通過熱敷促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次熱敷15-20分鐘。急性期腫脹疼痛明顯時可選擇冷敷，每次冷敷10-15分鐘，有助于減輕炎癥反應(yīng)。熱敷冷敷可交替進行，但需注意避免皮膚凍傷或燙傷。

2、遵醫(yī)囑按摩

在醫(yī)生指導(dǎo)下進行專業(yè)按摩可松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動度。按摩手法包括揉捏法、彈撥法等，重點作用于肩井穴、肩髃穴等穴位。按摩力度需適中，避免暴力操作導(dǎo)致二次損傷，建議每周進行2-3次專業(yè)理療。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴重粘連者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為肩周炎屬痹癥范疇，可采用針灸刺激肩髃、肩貞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。內(nèi)服中藥常用桂枝湯加減或獨活寄生湯，外敷可用活血止痛膏。推拿手法包括搖法、抖法等，需由專業(yè)中醫(yī)師操作，10-15次為1療程。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效、關(guān)節(jié)嚴重粘連者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)松解。術(shù)后需早期進行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)風險包括感染、神經(jīng)損傷等，需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后康復(fù)期通常需要3-6個月。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)上肢，睡眠時注意肩部保暖。建議進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，每次15-20分鐘，每日2-3次。飲食可適當增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類，有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動受限加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。