腦供血不足的有效檢查方法主要有經(jīng)顱多普勒超聲、頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像、CT血管成像、數(shù)字減影血管造影等。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。

1、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲通過檢測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度評(píng)估腦供血情況，具有無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)點(diǎn)。該檢查能發(fā)現(xiàn)血管狹窄、痙攣或血流動(dòng)力學(xué)異常，適用于篩查腦動(dòng)脈硬化或腦血管痙攣引起的供血不足。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需避免飲用含咖啡因的飲料。

2、頸動(dòng)脈超聲

頸動(dòng)脈超聲可直觀顯示頸動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)和斑塊性質(zhì)，評(píng)估血管狹窄程度。頸動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致腦供血不足的常見原因，該檢查能明確斑塊穩(wěn)定性，為后續(xù)治療提供依據(jù)。檢查時(shí)需暴露頸部，醫(yī)生會(huì)在皮膚表面涂抹耦合劑以提高成像質(zhì)量。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像利用磁場(chǎng)和射頻波生成腦血管三維圖像，能清晰顯示 Willis 環(huán)及主要分支的解剖結(jié)構(gòu)。該檢查對(duì)顱內(nèi)小動(dòng)脈病變敏感度高，可發(fā)現(xiàn)血管畸形、動(dòng)脈瘤等病變，但體內(nèi)有金屬植入物者禁用。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，需保持靜止配合。

4、CT血管成像

CT血管成像通過靜脈注射造影劑快速獲取腦血管影像，能同時(shí)評(píng)估血管和腦實(shí)質(zhì)病變。該檢查對(duì)鈣化斑塊顯示優(yōu)于磁共振，適用于急診排查急性缺血或出血性病變。腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用造影劑，檢查前需空腹4小時(shí)。

5、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可動(dòng)態(tài)觀察血流情況并精確測(cè)量狹窄程度。該檢查為有創(chuàng)操作，需穿刺股動(dòng)脈置管，主要用于術(shù)前評(píng)估或介入治療前規(guī)劃。術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn)并臥床休息，觀察有無出血或血栓形成。

確診腦供血不足后應(yīng)控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，避免久坐低頭等誘發(fā)因素。飲食上減少高鹽高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充深海魚類和堅(jiān)果類食物。日常可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭或突然起身。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肢體無力需及時(shí)復(fù)查。