根尖周炎拔牙后通常能好轉，但需結合炎癥程度和術后護理綜合判斷。根尖周炎的治療效果主要與感染控制、牙槽骨修復、術后并發(fā)癥預防、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生維護等因素有關。

1、感染控制

拔牙可清除病灶牙的感染源，但若術前存在嚴重化膿性炎癥，可能需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。術后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹提示感染未完全清除，需及時復診。

2、牙槽骨修復

輕度根尖周炎拔牙后，牙槽窩通常3-6個月可自行修復。若術前存在大面積骨質破壞，可能需植入骨粉輔助修復，否則可能遺留慢性骨缺損。

3、術后并發(fā)癥預防

干槽癥是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為拔牙后3-5天劇烈疼痛伴腐臭味。嚴格遵循術后24小時禁漱口、避免吸煙等措施可降低發(fā)生概率，發(fā)生時可使用復方氯己定含漱液沖洗。

4、全身健康狀況

糖尿病患者拔牙后愈合時間可能延長2-3周，血糖控制不佳者易繼發(fā)感染。長期服用免疫抑制劑的患者需評估感染風險后再決定拔牙時機。

5、口腔衛(wèi)生維護

術后24小時后應使用軟毛牙刷清潔非手術區(qū)，進食后可用生理鹽水含漱。建議使用沖牙器清理食物殘渣，但避免直接沖擊血凝塊。

拔牙后建議選擇溫涼流質飲食如牛奶、蒸蛋，避免辛辣刺激食物；48小時內(nèi)可用冰袋間歇冷敷面部減輕腫脹；術后1周避免劇烈運動以防止出血；修復期間可補充維生素C片和鈣劑促進骨組織再生；定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)鄰牙病變。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲液應及時就醫(yī)。