男性前列腺炎主要通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查和尿流率檢查等方式診斷。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。

1、直腸指檢

醫(yī)生通過手指經(jīng)肛門觸摸前列腺，評估其大小、質(zhì)地及有無壓痛。急性細(xì)菌性前列腺炎患者前列腺通常腫脹、觸痛明顯，慢性前列腺炎可能表現(xiàn)為質(zhì)地不均。檢查前需排空膀胱，過程中可能出現(xiàn)短暫不適，但一般無須特殊準(zhǔn)備。

2、前列腺液檢查

通過按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行顯微鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)。正常前列腺液白細(xì)胞少于10個/高倍視野，卵磷脂小體均勻分布。若白細(xì)胞超過標(biāo)準(zhǔn)且卵磷脂減少，提示炎癥存在。細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體類型，如大腸埃希菌或金黃色葡萄球菌，但急性感染期禁止按摩以免擴(kuò)散。

3、尿常規(guī)檢查

檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量。前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高，但尿常規(guī)正常不能排除診斷。需留取中段尿避免污染，必要時結(jié)合尿三杯試驗(yàn)定位感染來源，第三杯尿異常更提示前列腺問題。

4、超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺形態(tài)、回聲及有無膿腫。慢性炎癥常顯示腺體增大伴回聲不均，鈣化灶較常見。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，能清晰顯示腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，但需提前排便并憋尿，檢查時探頭可能引起輕微脹痛。

5、尿流率檢查

通過儀器記錄排尿速度和時間曲線，評估尿道梗阻程度。前列腺炎合并增生時最大尿流率可能低于15毫升/秒，排尿時間延長。檢查前需飲水憋尿至明顯尿意，重復(fù)進(jìn)行三次取平均值更準(zhǔn)確。

確診前列腺炎后應(yīng)避免長時間騎車或久坐，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解盆底肌肉痙攣。飲食需限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適量補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，但急性期應(yīng)暫停。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即復(fù)診，慢性患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行生物反饋治療或物理康復(fù)訓(xùn)練。