由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病因不明，因此大部分患者需要終身服藥治療，不能治愈。但是紅斑狼瘡患者經(jīng)過(guò)有效的治療，規(guī)范的治療，病情完全是可以控制穩(wěn)定的，所以紅斑狼瘡患者和家屬一定要有信心，要積極的配合治療，臨床上大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)治療病情可以控制的比較穩(wěn)定，以后慢慢的藥物鞏固治療。目前說(shuō)這個(gè)病不好治療，是因?yàn)檫@個(gè)病根治是比較難的。所謂的根治是指癥狀消失，化驗(yàn)所有項(xiàng)目包括常規(guī)化驗(yàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、補(bǔ)體和抗體等全部正常才叫真正的根治。而實(shí)際上經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可以達(dá)到癥狀和基本的化驗(yàn)轉(zhuǎn)為正常，抗體全部轉(zhuǎn)陰是比較困難的。當(dāng)然在臨床上也有少數(shù)人是可以完全緩解的。所以紅斑狼瘡患者不必因?yàn)榈蒙线@個(gè)病就認(rèn)為沒(méi)得治了，而是要積極的治療，一樣可以和正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活，女性可以結(jié)婚、生育。治療上要強(qiáng)調(diào)早期個(gè)體化方案及聯(lián)合用藥的原則，根據(jù)患者有無(wú)器官受累及病情活動(dòng)選擇不同的治療方案。

紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過(guò)的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實(shí)出過(guò)好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對(duì)于患者或非專業(yè)人士，特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個(gè)原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠?jī)纱蠓矫?，一個(gè)是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀，另外一個(gè)是特異性的化驗(yàn)指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會(huì)有貧血、血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)主要包括補(bǔ)體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見(jiàn)的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后，就可以對(duì)自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時(shí)到醫(yī)院就診，也可對(duì)手里的化驗(yàn)單有初步的了解。

很多人會(huì)問(wèn)紅斑狼瘡能治好嗎。其實(shí)關(guān)于是不是能治好的問(wèn)題，醫(yī)生和患者的理解可能不一樣?；颊呃斫馐沁@個(gè)病治一年或兩年把藥停了，就算是治愈，以后不用再吃藥，就跟治感冒或肺炎一樣。醫(yī)生印象中的治好是認(rèn)為不管是否吃藥，只要是能保持在一種穩(wěn)定的情況，沒(méi)有相關(guān)的癥狀，各種器官的功能是好的，化驗(yàn)指標(biāo)也基本正常，就認(rèn)為是治好。所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上能達(dá)到的多數(shù)比較好的情況就是在吃很少藥的情況下，讓患者的癥狀消失，臟器功能維持正常，化驗(yàn)指標(biāo)也基本維持正常，這就是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的治好。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)詞語(yǔ)叫緩解狀態(tài)，就是疾病是處于穩(wěn)定且很良好的狀態(tài)，這時(shí)其實(shí)還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，而且多數(shù)情況下可能不能完全停藥，可能要保留1~2種藥物，使身體的免疫系統(tǒng)處于較穩(wěn)定的狀態(tài)而不復(fù)發(fā)。若完全停藥，可能病人感覺(jué)是好，但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，所以這也是醫(yī)生不特別提倡的。

紅斑狼瘡早期癥狀不是很突出，但是育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹以及日照后的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅癥狀，叫光過(guò)敏現(xiàn)象；脫發(fā)癥狀；口腔潰瘍癥狀；不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛；機(jī)體的乏力癥狀也可是狼瘡癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒(méi)有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但自身抗體指標(biāo)偏高，是狼瘡的可能性就較大；患者眼皮可能較腫，進(jìn)行查尿常規(guī)檢查后，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里的蛋白很多或者有鏡下紅細(xì)胞，這時(shí)可能提示腎臟的改變，也需要來(lái)查一下狼瘡。狼瘡的早期表現(xiàn)多種多樣，并沒(méi)有特異的表現(xiàn)，常規(guī)體檢都是發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡癥狀，需要引起重視，進(jìn)行下一步的排查。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)全身性疾病，可以引起內(nèi)臟的受累。如果狼瘡病人不經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，會(huì)導(dǎo)致腎臟病變，腎功能不全，血液系統(tǒng)改變，呼吸系統(tǒng)改變，心功能不全以及神經(jīng)癥狀等疾病。一、腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。二、腎功能不全，以及高血壓；患者需要識(shí)別腎臟的癥狀，來(lái)明確腎臟病理類型，再加以治療。如果不經(jīng)過(guò)積極地治療，患者往往經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的進(jìn)展，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，逐漸出現(xiàn)尿毒癥，最后需要透析治療，同時(shí)會(huì)伴有高血壓，以及一些尿毒癥的后遺癥。三、血液系統(tǒng)改變，如白細(xì)胞偏低，可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，非常嚴(yán)重的貧血叫溶貧，患者的血紅素在三克或者四克時(shí)，那么就會(huì)有生命危險(xiǎn)；有的患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少，正常血小板是10萬(wàn)，有的病患者會(huì)低到1萬(wàn)的血小板，會(huì)有嚴(yán)重的出血傾向。四、有呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。五、心功能不全，以及心衰的癥狀。六、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。