肝衰竭存在治愈可能，但需根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)綜合判斷。早期干預(yù)可顯著提高生存率，晚期患者則可能需肝移植。

急性肝衰竭若由藥物中毒或病毒性肝炎引起，在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)接受血漿置換、人工肝支持等治療，部分患者肝功能可完全恢復(fù)。酒精性肝病導(dǎo)致的肝衰竭在徹底戒酒并配合營(yíng)養(yǎng)支持后，部分早期病例有逆轉(zhuǎn)可能。慢性肝衰竭患者通過(guò)抗病毒治療控制乙肝、丙肝等原發(fā)病，同時(shí)糾正凝血功能障礙和肝性腦病，可延緩病情進(jìn)展。暴發(fā)性肝衰竭合并多器官功能衰竭時(shí)，肝移植是唯一有效治療手段，術(shù)后5年生存率超過(guò)70%。兒童先天性代謝性肝病導(dǎo)致的肝衰竭，通過(guò)肝移植可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

終末期肝衰竭患者因肝臟再生能力喪失，內(nèi)科治療僅能緩解癥狀。肝癌合并肝衰竭患者治愈概率極低，多數(shù)以姑息治療為主。合并嚴(yán)重感染或膿毒癥的肝衰竭患者死亡率超過(guò)90%，即使進(jìn)行肝移植也難以挽救。存在不可逆肝纖維化或肝硬化的慢性肝衰竭患者，肝臟功能無(wú)法自行恢復(fù)。遺傳代謝性疾病如威爾遜病未及時(shí)治療引發(fā)的肝衰竭，常導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。

肝衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.5-0.8克/千克體重，以植物蛋白為主。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)2克，避免加重腹水。絕對(duì)禁酒并慎用對(duì)肝臟有損傷的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能和血氨水平，出現(xiàn)嗜睡或行為異常需立即就醫(yī)。保持每日適量活動(dòng)但避免勞累，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K，但避免過(guò)量攝入維生素A。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。