孕婦心絞痛需根據(jù)病因采取針對性治療，主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療及緊急醫(yī)療干預(yù)。心絞痛可能與妊娠期心臟負荷增加、貧血或冠狀動脈痙攣等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎處理。

妊娠期心臟負荷增加是孕婦心絞痛的常見原因。隨著胎兒發(fā)育，母體血容量上升，心臟需承擔更多泵血工作。此時應(yīng)避免劇烈活動，保證充足休息，睡眠時采取左側(cè)臥位減輕心臟壓力。每日監(jiān)測血壓和心率，記錄胸痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間。

貧血導(dǎo)致的心絞痛需通過營養(yǎng)補充改善。孕婦對鐵元素需求量為非孕期的兩倍，可適量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜的攝入。血紅蛋白低于110克每升時，醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵分散片，配合維生素C促進吸收。

冠狀動脈痙攣引發(fā)的心絞痛需藥物控制。硝酸甘油噴霧劑可在發(fā)作時舌下含服，但需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片可能被用于預(yù)防發(fā)作，但妊娠早期禁用。用藥期間需定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。

重度心絞痛伴隨呼吸困難或暈厥時需立即就醫(yī)。產(chǎn)科聯(lián)合心血管科會診后，可能考慮低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，或使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。妊娠32周后持續(xù)發(fā)作可能需提前終止妊娠。

心理因素也會誘發(fā)心絞痛癥狀。妊娠焦慮可能通過交感神經(jīng)興奮加重心臟負擔，可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解。每天進行15分鐘腹式呼吸練習(xí)，保持環(huán)境安靜舒適，避免情緒劇烈波動。

孕婦心絞痛日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，避免腌制食品。選擇慢走、孕婦瑜伽等溫和運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣，洗澡水溫控制在38-40攝氏度。隨身攜帶病歷卡注明孕周及用藥史，胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴隨冷汗嘔吐時立即呼叫急救。定期進行心電圖和心臟超聲檢查，妊娠晚期建議每兩周評估一次心功能。