蕁麻疹病怎么治療
蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)治療措施。常見誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物,青霉素等藥物,冷熱刺激或摩擦等物理因素。記錄飲食日記有助于識別過敏原,必要時可進(jìn)行過敏原檢測。對于慢性蕁麻疹患者,需長期觀察環(huán)境中的潛在觸發(fā)因素。
2、冷敷緩解瘙癢
使用涼毛巾冷敷患處可收縮血管,減輕局部紅腫和瘙癢感。水溫建議保持在10-15攝氏度,每次冷敷10-15分鐘,每日可重復(fù)多次。避免抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。該方法適用于急性發(fā)作期的對癥處理。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合長期使用。對于夜間癥狀明顯者,可聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。
4、注射糖皮質(zhì)激素
嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫時,可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液或甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。激素能快速抑制炎癥反應(yīng),但連續(xù)使用不超過7天,避免引發(fā)庫欣綜合征等副作用。糖尿病患者使用期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
慢性自發(fā)性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向阻斷IgE通路改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑適用于對常規(guī)治療無效的病例,但需定期監(jiān)測肝腎功能。紫外線光療對部分物理性蕁麻疹也具有一定效果。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和酒精攝入。洗澡水溫不宜過高,選擇無香料添加的溫和洗浴產(chǎn)品。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動有助于改善免疫功能。記錄癥狀發(fā)作時間、持續(xù)時間和可能誘因,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。