先天一個(gè)睪丸通常能生育。單側(cè)睪丸缺失或發(fā)育不良的患者，若另一側(cè)睪丸功能正常，仍可產(chǎn)生足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子完成生育。

多數(shù)單側(cè)睪丸缺失者，健側(cè)睪丸會(huì)代償性增大以維持正常生精功能。臨床觀察顯示，這類患者的精液參數(shù)、性激素水平與常人無(wú)明顯差異。生育能力主要取決于健側(cè)睪丸的生精功能是否健全，以及輸精管道是否通暢。部分患者可能因隱睪病史或睪丸發(fā)育不良導(dǎo)致生精功能輕度受損，但通過(guò)精液檢查仍可發(fā)現(xiàn)活性精子。

少數(shù)情況下，若健側(cè)睪丸同時(shí)存在隱睪、精索靜脈曲張或先天性輸精管缺如等問(wèn)題，可能顯著影響生育能力。某些遺傳性疾病如克氏綜合征也可能表現(xiàn)為單側(cè)睪丸缺失伴健側(cè)睪丸功能障礙。這類患者需通過(guò)精液分析、性激素檢測(cè)及染色體核型檢查評(píng)估生育潛力。

建議單側(cè)睪丸缺失者定期進(jìn)行男科檢查，包括睪丸超聲和精液分析。備孕前3-6個(gè)月應(yīng)保持健康生活方式，避免高溫環(huán)境、吸煙和過(guò)量飲酒。若精液參數(shù)異常，可考慮冷凍保存精子或?qū)で筝o助生殖技術(shù)幫助。日常需注意健側(cè)睪丸的保護(hù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷，發(fā)現(xiàn)睪丸腫脹或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。