尿毒癥患者的生存期差異較大，主要與治療方式、并發(fā)癥控制及個(gè)體健康狀況有關(guān)。規(guī)范透析治療可維持10-20年，腎移植后生存期可能超過(guò)30年。

尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn)，需依賴(lài)腎臟替代治療維持生命。血液透析或腹膜透析患者生存期受透析充分性、心血管并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等因素影響。規(guī)律透析且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者，5年生存率較高，部分患者可存活15年以上。合并高血壓、糖尿病或心力衰竭者預(yù)后較差，生存期可能縮短至5-10年。接受腎移植且移植腎功能穩(wěn)定者，生存期接近正常人群，最長(zhǎng)可達(dá)30-40年。兒童及青少年患者因血管條件較好，透析生存期通常優(yōu)于老年患者。

影響生存質(zhì)量的關(guān)鍵因素包括血紅蛋白水平、鈣磷代謝控制及感染預(yù)防。充分糾正腎性貧血可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，維持血鈣血磷平衡能延緩血管鈣化。嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入有助于控制血壓，每日蛋白質(zhì)攝入需保持在每公斤體重0.6-0.8克。定期監(jiān)測(cè)甲狀旁腺激素水平，必要時(shí)使用擬鈣劑治療。避免高鉀食物攝入，如香蕉、橙子、土豆等，防止突發(fā)高鉀血癥。

建議患者每3個(gè)月評(píng)估透析充分性指標(biāo)，包括尿素清除指數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)化蛋白質(zhì)分解率。保持動(dòng)靜脈內(nèi)瘺通暢，透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%。出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛等并發(fā)癥時(shí)及時(shí)調(diào)整用藥方案。家屬需學(xué)習(xí)緊急處理高鉀血癥的方法，備好降鉀樹(shù)脂等急救藥物。心理干預(yù)和社交支持對(duì)改善長(zhǎng)期預(yù)后具有重要作用。