宮頸感染HPV可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物、下腹隱痛等癥狀，部分患者無明顯表現(xiàn)。HPV感染主要與高危型病毒持續(xù)感染有關(guān)，可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。

1、接觸性出血

性交后或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血是常見癥狀，由于HPV感染導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞異常增生，組織脆性增加。伴隨宮頸糜爛樣改變時更易發(fā)生，需與月經(jīng)期出血區(qū)分。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物干預(yù)。

2、異常分泌物

白帶量增多呈膿性或血性，可能帶有異味，與合并細(xì)菌感染相關(guān)。高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸腺體分泌異常，需配合陰道鏡檢查。治療可選用抗HPV生物蛋白敷料、辛復(fù)寧栓等藥物。

3、下腹隱痛

盆腔區(qū)域持續(xù)性鈍痛可能提示病變累及深層組織，常見于HPV合并慢性宮頸炎患者。疼痛可能放射至腰骶部，活動后加重。需排除盆腔炎性疾病，必要時采用激光或冷凍治療。

4、無癥狀表現(xiàn)

約70%感染者無自覺癥狀，僅在體檢時通過HPV檢測或TCT檢查發(fā)現(xiàn)。此類患者仍需定期隨訪，尤其16/18型陽性者建議陰道鏡活檢。可通過注射HPV疫苗預(yù)防其他型別感染。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀

部分患者出現(xiàn)尿頻尿急等刺激癥狀，因?qū)m頸病變壓迫膀胱三角區(qū)所致。需與尿路感染鑒別，合并尖銳濕疣時可能出現(xiàn)尿道口贅生物。可配合光動力治療清除病灶。

建議HPV感染者每6-12個月復(fù)查TCT及HPV檢測，避免多個性伴侶及無保護(hù)性行為。保持外陰清潔干燥，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常出血或排液應(yīng)及時就診，妊娠期感染者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)密監(jiān)測。30歲以上女性建議定期聯(lián)合篩查HPV和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。