包皮發(fā)癢可能由真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、接觸性皮炎、包皮過長等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。

1、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染是包皮發(fā)癢的常見原因，多表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢?？赡芘c潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān)。確診需通過真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。日常需保持局部干燥，避免抓撓。

2、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致包皮紅腫、瘙癢，嚴(yán)重時出現(xiàn)膿性分泌物。常見于衛(wèi)生不良或包皮過長者。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素治療。合并尿路感染時需口服頭孢克洛顆?；虬⒛髁帜z囊。

3、過敏反應(yīng)

接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏性包皮炎，表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑抗過敏，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重過敏需及時就醫(yī)處理。

4、接觸性皮炎

長期接觸尿液、汗液等刺激物可能導(dǎo)致非特異性炎癥，出現(xiàn)瘙癢、灼熱感。建議改用溫和清潔劑，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，局部使用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。

5、包皮過長

包皮過長易積聚包皮垢，刺激黏膜產(chǎn)生慢性瘙癢。若合并反復(fù)感染或包莖，需考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后可使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。日常需每日翻洗包皮，注意手法輕柔。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑清潔會陰部。飲食需減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。瘙癢發(fā)作期間禁止搔抓，沐浴后及時擦干皺褶部位。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨潰瘍、滲液，須立即至泌尿外科就診，必要時進(jìn)行分泌物培養(yǎng)或病理檢查。