甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化是癌嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化不一定是癌,但鈣化可能增加惡性概率。甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化可能與甲狀腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等疾病有關(guān),建議通過(guò)超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢等方式明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化在超聲檢查中可分為微鈣化和粗鈣化。微鈣化表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,通常與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān),惡性概率較高。粗鈣化表現(xiàn)為斑片狀或弧形強(qiáng)回聲,多見(jiàn)于良性結(jié)節(jié),但部分濾泡狀癌也可能出現(xiàn)粗鈣化。鈣化形態(tài)、分布及伴隨特征對(duì)鑒別良惡性有重要價(jià)值,例如彌漫性微鈣化、鈣化合并低回聲、邊緣不規(guī)則等特征更傾向惡性。
少數(shù)情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化可能由其他因素引起。長(zhǎng)期存在的結(jié)節(jié)可能因退行性變出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化,這類鈣化通常為粗大、無(wú)定形沉積。亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期也可能出現(xiàn)鈣鹽沉積,但多伴有疼痛史和炎癥指標(biāo)異常。某些良性腫瘤如甲狀腺腺瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中也可能發(fā)生鈣化,但鈣化多位于邊緣且結(jié)節(jié)邊界清晰。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常需避免頸部受壓或外傷,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高碘食物攝入。定期復(fù)查甲狀腺超聲可動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀需立即就診。甲狀腺功能異常者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)節(jié),無(wú)須過(guò)度焦慮但需重視隨訪監(jiān)測(cè)。