1歲7個月兒童反復發(fā)熱39℃至40℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查、預防并發(fā)癥等方式處理。反復高熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、疫苗接種反應等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N貼于額頭，每4小時更換一次。體溫超過38.5℃時建議配合藥物降溫，物理降溫期間需持續(xù)監(jiān)測體溫變化。

2、補充水分

少量多次喂服溫水、口服補液鹽溶液或母乳，每日飲水量需達到每公斤體重80-100毫升。觀察排尿次數(shù)與尿色，若4小時內(nèi)無排尿或尿色深黃，提示存在脫水風險?？蛇m量給予稀釋后的蘋果汁，避免飲用含糖飲料或乳制品加重胃腸負擔。

3、使用退熱藥物

對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液是兒童常用退熱藥，需嚴格按體重計算劑量。兩次用藥間隔不少于4小時，24小時內(nèi)不超過4次。避免交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復測體溫。若服藥后2小時體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐需立即停藥就醫(yī)。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)高熱超過24小時或體溫反復升至40℃需及時就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測，必要時開展血培養(yǎng)或尿培養(yǎng)。若伴隨抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等癥狀，需急診排除腦膜炎、膿毒血癥等重癥。家長需記錄發(fā)熱時間、熱峰及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

5、預防并發(fā)癥

保持室內(nèi)溫度22-24℃，濕度50%-60%。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免包裹過厚影響散熱。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，痊愈后1-2周再補種。密切觀察是否出現(xiàn)熱性驚厥，發(fā)作時保持側(cè)臥位防止窒息?；謴推陲嬍尺x擇米粥、面條等易消化食物，逐步增加營養(yǎng)攝入。

家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄，夜間至少測溫2次。發(fā)熱期間避免去人群密集場所，餐具玩具每日消毒。若兒童出現(xiàn)拒食、精神萎靡或呼吸急促，須立即就醫(yī)。退熱后仍要觀察3天，注意有無咳嗽、皮疹等新發(fā)癥狀。日?？赏ㄟ^接種流感疫苗、勤洗手等措施預防呼吸道感染。