胎盤老化是指胎盤功能隨妊娠進展逐漸減退的現(xiàn)象，通常發(fā)生在妊娠晚期，可能表現(xiàn)為胎盤鈣化、絨毛間隙減少等病理改變。胎盤老化可能與妊娠期高血壓、糖尿病、過期妊娠等因素有關(guān)，需通過超聲檢查、胎心監(jiān)護等手段評估。

胎盤是胎兒與母體間物質(zhì)交換的重要器官，其功能直接影響胎兒發(fā)育。隨著孕周增加，胎盤絨毛血管基底膜增厚、纖維素沉積增多，導(dǎo)致物質(zhì)交換效率下降。超聲檢查可見胎盤內(nèi)強回聲鈣化點，胎盤中Ⅲ級鈣化比例增高。胎盤老化時，胎兒可能表現(xiàn)為生長受限、胎動減少、羊水量異常等。妊娠期高血壓疾病患者因胎盤螺旋動脈重塑不足，更易出現(xiàn)胎盤早衰。糖尿病孕婦的高血糖環(huán)境會加速胎盤血管內(nèi)皮損傷，促進老化進程。超過42周的過期妊娠中，胎盤老化發(fā)生率明顯增高。

臨床評估胎盤功能需結(jié)合多項指標(biāo)。超聲檢查可觀察胎盤厚度、鈣化程度及血流信號，多普勒檢測臍動脈血流阻力指數(shù)能反映胎盤循環(huán)狀態(tài)。胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)晚期減速或變異減少等缺氧征兆。孕婦自我監(jiān)測胎動變化尤為重要，12小時內(nèi)胎動少于10次需及時就診。確診胎盤老化后，醫(yī)生會根據(jù)孕周、胎兒狀況決定處理方案，可能包括加強監(jiān)測、促胎肺成熟或終止妊娠等措施。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，妊娠28周后每周進行胎動計數(shù)?？刂苹A(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病，避免吸煙及被動吸煙。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵劑和維生素，但無須過度進補。出現(xiàn)胎動異常、腹痛或陰道流血時須立即就醫(yī)。胎盤老化程度與胎兒預(yù)后相關(guān)，多數(shù)情況下通過嚴(yán)密監(jiān)測可保障母嬰安全，僅少數(shù)嚴(yán)重病例需提前終止妊娠。