銀屑病關(guān)節(jié)炎確診需結(jié)合皮膚病變、關(guān)節(jié)癥狀及影像學(xué)檢查，主要診斷依據(jù)包括銀屑病病史、特征性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)、血清學(xué)標(biāo)志物陰性以及影像學(xué)顯示的骨侵蝕或新骨形成。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，典型表現(xiàn)為皮膚銀屑病病變伴隨關(guān)節(jié)腫痛和僵硬。皮膚病變通常先于關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)，常見于頭皮、肘部和膝蓋，表現(xiàn)為紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。關(guān)節(jié)癥狀多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、脊柱或骶髂關(guān)節(jié)，呈現(xiàn)不對稱分布，晨僵時間超過30分鐘。實驗室檢查中類風(fēng)濕因子通常陰性，但可能出現(xiàn)血沉或C反應(yīng)蛋白輕度升高。影像學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨侵蝕或特征性的筆帽樣畸形，骶髂關(guān)節(jié)CT或MRI可發(fā)現(xiàn)早期炎癥改變。部分患者伴隨指趾炎或肌腱端炎，指甲病變?nèi)珥斸槝影枷菀彩侵匾o助診斷依據(jù)。

確診后需避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，選擇低強度運動如游泳或瑜伽維持關(guān)節(jié)活動度，日常使用保濕劑緩解皮膚干燥，冬季注意保暖預(yù)防癥狀加重。飲食應(yīng)減少高脂高糖食物攝入，適當(dāng)補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，戒煙限酒以降低炎癥反應(yīng)。定期隨訪風(fēng)濕免疫科和皮膚科，監(jiān)測藥物療效及潛在副作用，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時需及時評估手術(shù)干預(yù)必要性。