小孩左橈骨遠端骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小孩左橈骨遠端骨折通常由跌倒摔傷、運動損傷、暴力撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將錯位的骨骼復(fù)位，隨后使用夾板或石膏托固定患肢。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨骼對位情況。固定期間避免患肢負重活動，一般需要4-6周愈合時間。家長需觀察患兒手指血液循環(huán)及感覺變化。

2、石膏固定

適用于多數(shù)閉合性骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定腕關(guān)節(jié)于功能位，固定范圍通常包括前臂及手掌。石膏需保持干燥清潔，防止壓迫皮膚。每1-2周復(fù)查調(diào)整松緊度，固定時間約4-8周。家長應(yīng)指導(dǎo)患兒進行手指主動屈伸鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。

3、支具固定

適用于輕度骨折或后期康復(fù)階段?？烧{(diào)節(jié)式支具能提供穩(wěn)定支撐同時允許適度活動，便于清潔護理和功能鍛煉。需每日檢查皮膚受壓情況，配合冷敷緩解腫脹。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動度，避免過早負重。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹，配合碳酸鈣D3顆粒促進骨骼愈合。若存在開放性傷口需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。禁止自行使用成人劑型藥物，用藥期間觀察有無皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。疼痛緩解后應(yīng)及時復(fù)診評估愈合進度。

5、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用克氏針內(nèi)固定或彈性髓內(nèi)釘技術(shù)，術(shù)后仍需輔以外固定。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致生長板損傷風(fēng)險，需長期隨訪監(jiān)測骨骼發(fā)育。術(shù)后康復(fù)階段應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進行漸進式功能訓(xùn)練。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜等食物。避免進食辛辣刺激食物影響藥物效果。固定期間保持患肢抬高減輕腫脹，每日進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動。拆除外固定后需循序漸進恢復(fù)腕關(guān)節(jié)活動度，初期可配合熱敷和輕柔按摩。定期復(fù)查X線直至骨骼愈合，若發(fā)現(xiàn)固定物松動、患肢麻木或劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī)?？祻?fù)階段避免參加對抗性運動，建議選擇游泳等低沖擊運動幫助功能恢復(fù)。