房間隔缺損的X線報(bào)告主要通過(guò)觀察心臟形態(tài)、肺血管紋理及心影變化來(lái)評(píng)估病情。典型表現(xiàn)包括右心房右心室增大、肺動(dòng)脈段突出、肺血增多等特征。房間隔缺損的X線診斷需結(jié)合超聲心動(dòng)圖等檢查綜合判斷。

X線胸片可顯示心臟增大情況，右心房右心室擴(kuò)大是房間隔缺損的常見(jiàn)表現(xiàn)，心臟橫徑增寬，心胸比例可能超過(guò)0.5。肺動(dòng)脈段突出反映肺動(dòng)脈壓力增高，肺門血管影增粗提示肺血流量增加。肺野血管紋理增多增粗是左向右分流的間接征象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺淤血表現(xiàn)。主動(dòng)脈結(jié)相對(duì)縮小是房間隔缺損的特征性改變之一。部分患者可見(jiàn)二尖瓣型心臟輪廓。

房間隔缺損的X線表現(xiàn)與缺損大小和分流程度相關(guān)。小型缺損可能僅表現(xiàn)為輕度肺血增多，而大型缺損可出現(xiàn)明顯心臟擴(kuò)大和肺動(dòng)脈高壓征象。艾森曼格綜合征患者可見(jiàn)肺動(dòng)脈段瘤樣擴(kuò)張、外周肺血管稀疏等肺動(dòng)脈高壓晚期表現(xiàn)。X線檢查對(duì)評(píng)估病情進(jìn)展和手術(shù)指征有重要參考價(jià)值。

發(fā)現(xiàn)X線異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查明確診斷。房間隔缺損患者應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟功能。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、心悸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇介入封堵或外科手術(shù)治療方案。