不同類型頭痛都有什么癥狀
頭痛可分為緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、竇性頭痛和繼發(fā)性頭痛等類型,癥狀表現(xiàn)各有差異。主要有頭部壓迫感、搏動性疼痛、單側(cè)眼眶劇痛、面部脹痛及伴隨原發(fā)病癥狀等。
1、緊張性頭痛
表現(xiàn)為雙側(cè)頭部壓迫感或緊箍感,疼痛程度輕至中度,可持續(xù)30分鐘至數(shù)日。常因壓力、疲勞或不良姿勢誘發(fā),通常不伴隨惡心嘔吐。熱敷頸部、適度按摩可緩解癥狀,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對乙酰氨基酚緩釋片等藥物。
2、偏頭痛
以單側(cè)搏動性中重度疼痛為特征,持續(xù)4-72小時,活動時加重??赡馨殡S畏光、畏聲、惡心嘔吐,部分患者發(fā)作前有視覺先兆如閃光暗點(diǎn)。避免巧克力紅酒等誘因,急性期可用佐米曲普坦鼻噴霧劑、苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物治療。
3、叢集性頭痛
集中于單側(cè)眼眶周圍的爆炸樣劇痛,每次發(fā)作15-180分鐘,常于夜間固定時間發(fā)作。伴隨同側(cè)流淚、鼻塞、眼瞼下垂,患者常因疼痛坐立不安。吸氧療法可作為急性期處理,預(yù)防性用藥包括維拉帕米緩釋片、托吡酯片等。
4、竇性頭痛
前額或面部的深部脹痛,彎腰時加重,多伴隨鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等鼻竇炎癥狀??赡芘c細(xì)菌病毒感染有關(guān),需通過鼻竇CT確診。治療需針對鼻竇炎使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
5、繼發(fā)性頭痛
由顱內(nèi)病變或全身疾病引發(fā),如腦出血、腦腫瘤、高血壓危象等。疼痛呈進(jìn)行性加重,可能伴隨意識障礙、肢體無力、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱MRI等檢查明確病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動。記錄頭痛日記有助于識別誘因,發(fā)作時可在安靜環(huán)境中休息。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、伴隨發(fā)熱或神經(jīng)功能缺損等癥狀,須立即就醫(yī)。長期反復(fù)頭痛或性質(zhì)改變時,建議進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。
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