出血性中風的診斷
出血性中風是由腦血管破裂出血而致突然發(fā)病,它是指自發(fā)性腦實質(zhì)出血,不包括外傷性腦出血。出血性中風在診斷中有如下這些要點:
●多發(fā)生在45~60 歲的患者,大多數(shù)患者有高血壓史;
●多半發(fā)生在白天,氣候驟變、情緒緊張、工作勞累、用力排便、飲酒、性生活等都可能成為發(fā)病的誘因;
●患者起病急、進展快,2小時內(nèi)達高峰;
●患者發(fā)病初期常有頭痛、嘔吐;
●大多數(shù)患者伴有意識障礙,意識障礙越深,預后越差;
●有的患者伴有抽搐或大小便失禁;
●可合并眼底視網(wǎng)膜新鮮出血;
●腰穿腦脊.液壓力增高者約占56%,血性腦脊液占89%;
●頭顱CT掃描檢查早期可顯示出血灶的高密度區(qū)以及腦室的占位效應,對確診的幫助很大;但2周后檢查,出血灶可能吸收成低密度區(qū),與腦梗死難以鑒別。
Tips--出血性中風
是由腦血管破裂出血而致突然發(fā)病?;颊咄瓉砘加心X動脈硬化或高血壓病,由于某種誘因?qū)е履X動脈突然損傷、破裂,這在臨床上最為常見,但也有少數(shù)的腦血管出血是由先天性血管畸形、腦腫瘤、出血性疾病所致,其發(fā)病的比例有上升的趨勢。
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