腿部軟組織損傷怎么辦
腿部軟組織損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腿部軟組織損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力撞擊、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、退行性病變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定患肢,避免負(fù)重行走。損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格臥床,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。慢性勞損者需減少爬樓梯、跳躍等動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)腿部壓力。
2、冷敷熱敷
損傷初期24-48小時(shí)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí),可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾外敷,每日3次。注意凍傷或燙傷風(fēng)險(xiǎn),皮膚破損時(shí)禁用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。嚴(yán)重腫脹時(shí)短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),每次10分鐘。慢性期選擇低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌肉力量,或紅外線照射緩解粘連??祻?fù)階段進(jìn)行水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、手術(shù)治療
韌帶完全斷裂或肌腱撕脫需行關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù),術(shù)后石膏固定4周。嚴(yán)重肌肉血腫形成時(shí)需切開(kāi)引流清除淤血。跟腱斷裂可采用微創(chuàng)經(jīng)皮縫合術(shù),配合跟腱靴保護(hù)6-8周。
恢復(fù)期間建議穿戴彈性護(hù)膝或護(hù)踝提供支撐,避免突然轉(zhuǎn)向或急停動(dòng)作。飲食增加牛奶、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)膠原合成??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻練習(xí),6個(gè)月內(nèi)避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木或持續(xù)劇痛,須及時(shí)復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷。
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