心率130可以做全麻的手術嗎
心率130次/分能否進行全麻手術需結合具體病因評估,多數(shù)情況下需先控制心率至安全范圍。心動過速可能與發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進或心臟疾病等因素有關,建議術前完善心電圖、心臟超聲等檢查。
全麻手術對心血管系統(tǒng)要求較高,術前心率持續(xù)130次/分屬于竇性心動過速,麻醉醫(yī)生會重點評估心臟代償功能。若由發(fā)熱、疼痛或緊張等生理性因素引起,通過補液、退熱或鎮(zhèn)靜處理后心率可下降,通常不影響手術安排。但若合并冠心病、心力衰竭等器質性疾病,術中可能出現(xiàn)血壓劇烈波動、心肌缺血等風險,需先通過美托洛爾片、地高辛片等藥物控制心率,必要時延遲手術。
少數(shù)特殊情況如急診大出血、急性腸梗阻等危及生命的急癥,即使心率未完全達標,經多學科會診后仍可能在嚴密監(jiān)護下實施手術。此時麻醉方案會調整為對循環(huán)抑制較輕的丙泊酚注射液聯(lián)合瑞芬太尼注射液,并備好阿托品注射液、腎上腺素注射液等搶救藥物。
術前應避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑停用影響心率的藥物。術后需持續(xù)心電監(jiān)護24-48小時,觀察有無心律失常表現(xiàn)。日常注意監(jiān)測靜息心率,若未運動狀態(tài)下持續(xù)超過100次/分,建議盡早就診心內科排查病因。長期心動過速可能增加心力衰竭風險,可通過低鹽飲食、規(guī)律有氧運動改善心臟功能。