左側胸肺部疼痛是怎么回事
左側胸肺部疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肺炎、心絞痛等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抗生素治療、心血管檢查等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導致左側胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。疼痛在深呼吸或咳嗽時加重,觸摸患處可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張。可通過熱敷和休息緩解,一般無須藥物治療。若疼痛持續(xù)超過一周,需排除肋骨骨折可能。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時,會出現(xiàn)尖銳的局限性疼痛,按壓胸骨邊緣時疼痛明顯。可能與病毒感染或反復微損傷有關??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊。避免劇烈上肢運動有助于恢復。
3、胸膜炎
胸膜受到細菌或病毒感染時,會出現(xiàn)隨呼吸加重的刀割樣疼痛,常伴有發(fā)熱和干咳。聽診可聞及胸膜摩擦音。需進行胸部X線檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片進行抗感染治療,必要時需胸腔穿刺引流。
4、肺炎
肺部感染累及胸膜時會引起患側胸痛,多伴隨咳嗽、咳黃痰和發(fā)熱癥狀。聽診可聞及濕啰音,血常規(guī)顯示白細胞升高。胸部CT能明確診斷,輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,重癥需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。需保證充足水分攝入。
5、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)左側胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜,持續(xù)數(shù)分鐘。含服硝酸甘油片可緩解。需進行心電圖和冠脈CTA檢查,確診后需長期服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物。吸煙者需立即戒煙。
出現(xiàn)左側胸肺部疼痛時應避免劇烈活動,保持環(huán)境空氣流通。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。監(jiān)測體溫和疼痛變化,若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊或疼痛持續(xù)超過30分鐘,需立即急診處理。慢性疼痛患者建議定期復查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。