尿液檢查酮體三個(gè)加號是怎么回事
尿液檢查酮體三個(gè)加號通常提示酮癥,可能與糖尿病酮癥酸中毒、饑餓性酮癥、妊娠劇吐等因素有關(guān)。酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,正常情況下尿液中僅含微量酮體,三個(gè)加號表明酮體水平顯著升高,需結(jié)合血糖、癥狀等進(jìn)一步評估。
糖尿病酮癥酸中毒是酮體三個(gè)加號最常見的原因,多見于1型糖尿病或血糖控制不佳的2型糖尿病患者。胰島素絕對或相對不足導(dǎo)致脂肪大量分解,產(chǎn)生過量酮體?;颊叱0橛卸囡嫸嗄?、乏力、呼吸深快等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。需緊急就醫(yī),通過補(bǔ)液、胰島素治療糾正代謝紊亂。
長期饑餓或極低碳水化合物飲食可能引發(fā)饑餓性酮癥。機(jī)體因缺乏葡萄糖供能而分解脂肪,產(chǎn)生酮體作為替代能源。此類情況通常無嚴(yán)重代謝紊亂,適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物后酮體可逐漸消失。妊娠期劇烈嘔吐導(dǎo)致攝入不足時(shí),也可能出現(xiàn)類似現(xiàn)象,需警惕妊娠劇吐引起的電解質(zhì)失衡。
發(fā)現(xiàn)尿酮體三個(gè)加號應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),糖尿病患者需立即監(jiān)測血糖并檢查胰島素注射設(shè)備是否正常。未確診者建議完善空腹血糖、糖化血紅蛋白等檢測。日常需保持規(guī)律飲食,避免長時(shí)間空腹,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若伴隨惡心嘔吐、腹痛或意識(shí)改變,須立即急診處理。