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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀通常能治療,通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。主要治療方式有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等。
1、藥物治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片有助于延緩關(guān)節(jié)破壞。生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解晨僵癥狀。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合急性期后康復(fù)。超短波治療能改善滑膜炎癥,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度負(fù)重活動(dòng)。
3、手術(shù)治療
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單一關(guān)節(jié)頑固性滑膜炎。關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期嚴(yán)重畸形關(guān)節(jié)功能,常用人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)融合術(shù)能穩(wěn)定嚴(yán)重破壞的小關(guān)節(jié),但會(huì)喪失活動(dòng)度。手術(shù)前后需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
4、生活方式調(diào)整
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。均衡飲食應(yīng)增加魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)保護(hù)技巧如使用輔助器具能減少日?;顒?dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的損傷。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位可緩解關(guān)節(jié)腫痛。艾灸適用于寒濕型患者,需避開皮膚破損處。中藥熏蒸通過藥物蒸汽作用于患處,改善局部循環(huán)。中藥湯劑需辨證施治,常見方劑有桂枝芍藥知母湯。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,冬季注意保暖。日??蛇M(jìn)行手指操、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極參與病友互助小組有助于長(zhǎng)期管理疾病。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。