增生疤痕通常由皮膚創(chuàng)傷后修復(fù)異常引起，主要與創(chuàng)傷深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、遺傳體質(zhì)、局部張力及炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)。

1、創(chuàng)傷深度

皮膚全層受損時(shí)，真皮層成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖并分泌大量膠原蛋白，導(dǎo)致疤痕組織異常增厚。深二度燒傷、手術(shù)切口等易觸發(fā)該過(guò)程。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

創(chuàng)面細(xì)菌感染會(huì)延長(zhǎng)炎癥期，刺激巨噬細(xì)胞釋放轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子，促使膠原合成與降解失衡。開(kāi)放性傷口護(hù)理不當(dāng)是常見(jiàn)誘因。

3、遺傳體質(zhì)

瘢痕體質(zhì)者基因調(diào)控異常，創(chuàng)傷后易出現(xiàn)成纖維細(xì)胞活性亢進(jìn)。此類(lèi)人群即使輕微擦傷也可能形成隆起性疤痕。

4、局部張力

關(guān)節(jié)部位或皮膚牽拉區(qū)域因持續(xù)機(jī)械刺激，膠原纖維沿張力方向過(guò)度排列，形成堅(jiān)硬肥厚的條索狀疤痕。

5、炎癥反應(yīng)持續(xù)

創(chuàng)面愈合過(guò)程中白細(xì)胞介素等炎性因子長(zhǎng)期釋放，導(dǎo)致血管增生和纖維化進(jìn)程失控，常見(jiàn)于糖尿病或免疫異?；颊?。

預(yù)防增生疤痕需在創(chuàng)傷初期規(guī)范清創(chuàng)，使用硅酮制劑減輕張力，避免抓撓愈合中的創(chuàng)面。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生，必要時(shí)通過(guò)壓力療法或局部注射糖皮質(zhì)激素干預(yù)。愈合期保持傷口濕潤(rùn)清潔，限制關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)但需控制血糖水平。若疤痕出現(xiàn)紅腫癢痛等進(jìn)展癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科評(píng)估光電或手術(shù)治療方案。