孕婦腎結(jié)石的癥狀有哪些
孕婦腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻尿急等。腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積在腎臟形成的固體物質(zhì),孕期激素變化和生理結(jié)構(gòu)改變可能增加結(jié)石風(fēng)險。
1、腰部鈍痛
疼痛多位于肋骨與脊柱交界處,呈持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重。孕期子宮增大會壓迫輸尿管,導(dǎo)致腎盂積水,可能誘發(fā)結(jié)石移動引發(fā)疼痛。建議孕婦側(cè)臥休息,避免突然體位變化。
2、血尿
結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜可能導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。需與妊娠期泌尿系統(tǒng)感染鑒別,可通過尿常規(guī)檢查確認(rèn)紅細(xì)胞數(shù)量。
3、排尿困難
結(jié)石堵塞輸尿管時可能出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì)等癥狀。孕期黃體酮水平升高會降低輸尿管蠕動頻率,加重尿液滯留。建議增加每日飲水量至2000毫升以上。
4、惡心嘔吐
劇烈腎絞痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性胃腸道癥狀,需與妊娠劇吐鑒別。結(jié)石引起的嘔吐多伴隨腰痛發(fā)作,嘔吐后疼痛無緩解。
5、尿頻尿急
下段輸尿管結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū),產(chǎn)生類似膀胱炎的癥狀。但尿常規(guī)檢查通常無白細(xì)胞升高,可與尿路感染區(qū)分。
孕婦出現(xiàn)疑似腎結(jié)石癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥物。日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,分次少量飲用,避免濃茶和咖啡。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,睡眠時優(yōu)先選擇左側(cè)臥位以減輕子宮對輸尿管的壓迫。飲食上限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助尿液堿化。定期產(chǎn)檢時建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。