小兒扁桃體肥大可通過(guò)調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可飲用溫蜂蜜水或梨汁緩解咽喉不適。推薦食用蒸蛋羹、南瓜粥等軟質(zhì)食物，減少吞咽時(shí)對(duì)扁桃體的摩擦刺激。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，防止加重黏膜充血。

2、物理治療

采用生理鹽水漱口每日3-4次，可減輕局部炎癥。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，緩解咽部干燥。夜間睡眠時(shí)墊高枕頭15-20度，有助于改善因肥大導(dǎo)致的呼吸不暢。冷敷頸部前側(cè)能暫時(shí)緩解腫脹疼痛。

3、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性肥大可配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。局部炎癥明顯時(shí)可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛型可用銀翹散加減，陰虛火旺型推薦養(yǎng)陰清肺湯。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位，配合少商穴放血療法。中藥含漱可用金銀花、蒲公英煎湯，每日含漱2-3次。推拿手法以清天河水、退六腑為主，每周3次。

5、手術(shù)治療

對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)化膿性感染每年超過(guò)7次等情況，需考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)剝離法適用于廣泛粘連病例，術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能等檢查，術(shù)后密切觀(guān)察出血情況。

日常需保持口腔清潔，飯后及時(shí)漱口。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后受涼。流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露，按時(shí)接種流感疫苗。臥室定期通風(fēng)換氣，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸費(fèi)力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免自行調(diào)整用藥方案。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，為醫(yī)生提供詳細(xì)病史資料。