心臟造影后皮膚癢可能與造影劑過敏、皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。心臟造影通常需要使用含碘造影劑，部分人群可能對其成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑等癥狀。

1、造影劑過敏

含碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅斑，重者可出現(xiàn)呼吸困難或休克。過敏體質(zhì)患者需提前告知醫(yī)生，必要時進(jìn)行過敏測試。若發(fā)生過敏，醫(yī)生可能使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸苯海拉明片或氯雷他定片等抗過敏藥物。

2、皮膚干燥

術(shù)前皮膚消毒及術(shù)后清潔可能破壞皮膚屏障，導(dǎo)致干燥發(fā)癢。建議使用無刺激保濕霜，避免抓撓。若合并濕疹，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。

3、接觸性皮炎

消毒劑、電極片粘膠或造影劑接觸皮膚可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢伴丘疹。需移除致敏源，局部冷敷，醫(yī)生可能開具爐甘石洗劑或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。

4、蕁麻疹

造影劑可能誘發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需立即停用造影劑，醫(yī)生會靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，或口服西替利嗪滴劑。

5、藥物相互作用

造影劑與患者日常服用的抗凝藥、抗生素等可能產(chǎn)生交叉反應(yīng)。需詳細(xì)提供用藥史，醫(yī)生可能調(diào)整方案并使用馬來酸氯苯那敏片緩解癥狀。

心臟造影后出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)避免熱水燙洗和酒精擦拭，穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄瘙癢發(fā)生時間、部位及伴隨癥狀，及時向醫(yī)護(hù)人員反饋。日常保持穿刺部位清潔干燥，監(jiān)測是否出現(xiàn)新發(fā)皮疹或腫脹。術(shù)后48小時內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄，飲食避免海鮮等易致敏食物。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、喉頭水腫等表現(xiàn)，需立即急診處理。