陰虱病可通過(guò)觀察外陰瘙癢、皮膚藍(lán)灰色斑點(diǎn)、虱蟲(chóng)或蟲(chóng)卵附著等癥狀判斷，確診需結(jié)合皮膚科檢查。陰虱病主要由性接觸傳播，也可通過(guò)共用衣物、床品等間接傳播。

1、外陰瘙癢

陰虱叮咬皮膚時(shí)會(huì)分泌唾液，導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈瘙癢，夜間加重。瘙癢區(qū)域集中于陰毛區(qū)及肛周，可能伴隨抓痕或繼發(fā)感染。需與濕疹、真菌感染等鑒別。

2、藍(lán)灰色斑點(diǎn)

陰虱反復(fù)叮咬后，皮膚可能出現(xiàn)直徑2-3毫米的藍(lán)灰色斑疹，稱為天青斑，是血紅蛋白分解產(chǎn)物沉積所致。斑點(diǎn)無(wú)痛感但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，是特征性表現(xiàn)之一。

3、虱蟲(chóng)附著

肉眼可見(jiàn)灰白色陰虱成蟲(chóng)附著于毛干根部，體型約1-2毫米，六足帶鉤爪。虱蟲(chóng)活動(dòng)性差，需用放大鏡仔細(xì)觀察。發(fā)現(xiàn)活體蟲(chóng)可直接確診。

4、蟲(chóng)卵黏附

虱卵呈橢圓形黃白色顆粒，緊密黏附在陰毛近根部，與頭皮屑不同之處在于難以撣落。蟲(chóng)卵孵化需7-10天，未孵化卵提示活動(dòng)性感染。

5、皮膚科檢查

皮膚鏡可放大觀察虱體結(jié)構(gòu)，伍德燈檢查有助于發(fā)現(xiàn)微小蟲(chóng)卵。必要時(shí)取毛發(fā)樣本顯微鏡檢，可見(jiàn)典型虱卵或成蟲(chóng)形態(tài)，此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

確診陰虱病后需徹底消毒貼身衣物及床品，60℃以上高溫洗滌或密封存放兩周以上可殺滅虱蟲(chóng)。性伴侶應(yīng)同步檢查治療，治療期間避免性接觸。使用百部酊、苯甲酸芐酯洗劑等藥物時(shí)需覆蓋全部毛發(fā)區(qū)域，遵醫(yī)囑重復(fù)用藥以確保根治。日常保持會(huì)陰清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。