糖尿病足潰瘍可通過傷口清創(chuàng)、控制血糖、抗感染治療、改善微循環(huán)、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足潰瘍通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、傷口清創(chuàng)

糖尿病足潰瘍需及時清除壞死組織和異物，減少感染風(fēng)險。清創(chuàng)方式包括機械清創(chuàng)、酶解清創(chuàng)、生物清創(chuàng)等。清創(chuàng)后需保持傷口清潔干燥，定期更換敷料。避免自行處理傷口，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護人員操作。

2、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是治療糖尿病足潰瘍的基礎(chǔ)。通過飲食控制、運動鍛煉、口服降糖藥或胰島素注射等方式將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。血糖控制不佳會延緩傷口愈合，增加感染風(fēng)險。建議定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

3、抗感染治療

糖尿病足潰瘍常合并細菌感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用抗生素包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。嚴(yán)重感染可能需要靜脈用藥。避免濫用抗生素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、改善微循環(huán)

糖尿病足潰瘍患者常伴有下肢血管病變，可使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片等。同時需戒煙限酒，避免久坐久站，適當(dāng)抬高患肢。嚴(yán)重血管病變可能需要血管介入或搭橋手術(shù)。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重糖尿病足潰瘍，可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括潰瘍清創(chuàng)縫合、截趾、截肢等。手術(shù)目的是清除壞死組織，控制感染，保留肢體功能。術(shù)后需加強護理，預(yù)防復(fù)發(fā)。

糖尿病足潰瘍患者日常需注意足部護理，每天檢查雙腳有無破損，保持足部清潔干燥，選擇寬松舒適的鞋襪，避免赤腳行走。控制飲食，適量運動，定期監(jiān)測血糖，按時服藥。發(fā)現(xiàn)足部異常及時就醫(yī)，避免延誤治療。家屬應(yīng)協(xié)助患者做好日常護理，督促患者遵醫(yī)囑治療。