鼻炎一直不好可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式改善。鼻炎遷延不愈通常與過敏原持續(xù)刺激、鼻竇結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、用藥不規(guī)范、合并感染等因素有關(guān)。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。每日1-2次沖洗能改善鼻塞癥狀，尤其適用于過敏性鼻炎患者。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫，避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能抑制過敏反應(yīng)。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需規(guī)律使用，避免癥狀緩解后自行停藥。

3、免疫治療

對(duì)塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的頑固性鼻炎，可考慮脫敏治療。通過逐漸增加過敏原暴露量，幫助免疫系統(tǒng)建立耐受。治療周期通常需要3-5年，有效率較高但需嚴(yán)格遵循治療方案。

4、手術(shù)治療

對(duì)于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致的鼻炎，可選擇鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，配合鼻腔護(hù)理防止粘連。手術(shù)不能根治過敏性鼻炎，需繼續(xù)控制過敏因素。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在40-60%，定期清洗床品減少塵螨?；ǚ奂竟?jié)減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。避免接觸寵物皮屑、霉菌等常見過敏原。新裝修環(huán)境需充分通風(fēng)后再入住。

日常應(yīng)注意加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。冬季外出時(shí)注意佩戴口罩保暖，夏季空調(diào)溫度不宜過低。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否合并鼻竇炎。