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腎小球腎炎早期癥狀

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腎小球腎炎早期癥狀主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、乏力等。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿液異常、身體浮腫等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、水腫

水腫是腎小球腎炎的常見早期癥狀,主要表現(xiàn)為眼瞼、面部或下肢浮腫。水腫可能與腎小球?yàn)V過功能下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入、抬高下肢緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑?;颊呷粘?yīng)監(jiān)測體重變化,記錄每日尿量。

2、血尿

血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿可能與腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出有關(guān)。出現(xiàn)血尿時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,多飲水稀釋尿液。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,常用藥物包括百令膠囊、黃葵膠囊等中成藥。血尿持續(xù)不緩解需警惕病情進(jìn)展。

3、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)低蛋白血癥。蛋白尿與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)?;颊邞?yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。臨床常用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑減少蛋白漏出。定期檢測24小時尿蛋白定量有助于評估病情。

4、高血壓

腎性高血壓多表現(xiàn)為頭暈、頭痛,血壓持續(xù)升高難以控制。高血壓可能與水鈉潴留、腎素分泌異常有關(guān)。患者需每日監(jiān)測血壓,限制食鹽攝入。醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。血壓突然升高伴視物模糊需立即就醫(yī)。

5、乏力

乏力常伴隨食欲減退、面色蒼白,可能與貧血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)?;颊邞?yīng)保證充足休息,避免過度勞累。營養(yǎng)支持可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、葉酸片等改善貧血。乏力進(jìn)行性加重需檢查腎功能指標(biāo),排除尿毒癥早期表現(xiàn)。

腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等動物蛋白為主。避免勞累、感染等誘因,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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2021-05-11

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2020-02-12

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急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個完全不同的疾病,它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個前驅(qū)感染,如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡;經(jīng)過10到14天以后,突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘,在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知,而急性腎炎有明確的發(fā)病時間。第二,它們的發(fā)病人群不同,急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病,小男孩特別常見;而慢性腎小球腎炎通常都是中年,中青年男性常見,特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三,預(yù)后不同。急性腎小球腎炎80%以上可以自愈;而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展,最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以,它們的發(fā)病時間、發(fā)病人群,以及預(yù)后都不同。
語音時長 01:51

2018-09-21

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什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病,是指由于各種不同的原因,發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病,臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病?;加心I小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為(可以不同時出現(xiàn))水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓,也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無尿,會出現(xiàn)腎功能正?;蛘呤窍陆?。根據(jù)病人臨床病程的長短以及實(shí)驗(yàn)室檢查的不同,腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎,疾病的病因不一樣,患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上,通??梢愿鶕?jù)病人的尿蛋白數(shù)量,或者是高血壓、水腫的情況,來決定是否給病人進(jìn)行腎活檢,以便于給腎小球腎炎患者,進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
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為什么會得腎小球腎炎
腎小球腎炎可以分為繼發(fā)性腎小球腎炎以及原發(fā)性腎小球腎炎。目前,對于原發(fā)性腎小球腎炎患者的病因,有很多還不是非常清楚。由于急性鏈球菌感染以后,發(fā)生的腎小球腎炎,通常發(fā)生在青少年的人群中。這種腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染以后,引起的身體異常的免疫反應(yīng)。還有一些過敏性紫癜腎炎,是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜,在體內(nèi)發(fā)生了異常的免疫反應(yīng),由于抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟而致病。IgA腎病,是一種中國人比較常見的腎小球腎炎的類型。在腎穿的病例里面,有大約30%到40%的患者,都會診斷為IgA腎病。IgA腎病有可能是發(fā)生在粘膜感染,比如患者經(jīng)過上呼吸道感染或者是腸道感染以后,也是由于在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng),而導(dǎo)致患者出現(xiàn)IgA腎病。
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腎小球腎炎有哪些類型
對于腎小球腎炎這種疾病,在臨床上主要可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,還有隱匿性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎這種疾病,在臨床上,就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。還有一些病毒以及微小病毒B19,經(jīng)過這種病毒感染以后,患者就可能會患上急性腎小球腎炎。患有隱匿性腎小球腎炎的患者,通常是指在臨床上的癥狀比較輕,僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隱匿性腎小球腎炎的患者,他們的腎功能正常,血壓也正常,而且沒有水腫的癥狀。對于慢性腎小球腎炎,其臨床概念并不是特別的明確,這一組病人的臨床表現(xiàn),會逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始,到血尿,然后逐漸出現(xiàn)水腫以及高血壓的癥狀。這樣的病人都可以歸為慢性腎小球腎炎。
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得了腎小球腎炎怎么治
對于腎小球腎炎患者的治療,首先需要從診斷開始。一般情況下,所有的腎炎患者都是先明確診斷,才需要治療。比如對于常見的隱匿性腎炎的患者,蛋白尿不多的病人,一般不需要進(jìn)行特殊的治療。對于隱匿性腎炎的患者,就是讓病人定期每三個月隨診就可以。一般對于急性腎小球腎炎的患者,在經(jīng)過鏈球菌感染以后,疾病都可以痊愈。對于剩下的一大類的慢性腎小球腎炎的患者,就需要根據(jù)慢性腎小球腎炎病因的不同,對患者進(jìn)行不同的治療,進(jìn)行對癥治療。慢性腎小球腎炎患者,通常在治療之前,都需要進(jìn)行腎活檢,來明確慢性腎小球腎炎的病理分型,需要根據(jù)病理分型以及臨床癥狀,比如患者的蛋白尿多少以及血壓的高低,再對慢性腎小球腎炎患者制定具體的治療方案。