大腸癌可通過腸鏡檢查、糞便潛血試驗、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式診斷。大腸癌可能與遺傳因素、長期高脂飲食、腸道息肉惡變、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變、腹痛、體重下降、腸梗阻等癥狀。

1、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標準，可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。檢查前需清潔腸道，醫(yī)生將帶有攝像頭的軟管經(jīng)肛門插入，可發(fā)現(xiàn)早期腫瘤或癌前病變。對于高危人群如50歲以上或有家族史者，建議定期篩查。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹，一般1-2小時緩解。

2、糞便潛血試驗

糞便潛血試驗通過檢測糞便中肉眼不可見的血液輔助篩查大腸癌。需連續(xù)采集3天糞便樣本，避免檢查前3天食用紅肉或維生素C干擾結(jié)果。陽性結(jié)果需進一步腸鏡檢查確認出血原因。該方法無創(chuàng)便捷，適合大規(guī)模人群初篩，但存在一定假陽性概率。

3、影像學檢查

腹部CT或MRI可評估腫瘤大小、浸潤深度及遠處轉(zhuǎn)移情況。CT仿真結(jié)腸鏡能三維重建腸道結(jié)構(gòu)，適用于不能耐受普通腸鏡者。超聲內(nèi)鏡可精確判斷腫瘤侵犯腸壁層次，為手術(shù)方案提供依據(jù)。檢查前需空腹并服用造影劑，對碘過敏者需提前告知醫(yī)生。

4、腫瘤標志物檢測

癌胚抗原CEA和糖類抗原CA19-9是大腸癌常用血清標志物，可用于療效監(jiān)測和復發(fā)預警。但早期陽性率較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。某些良性疾病如肝炎、肺炎也可能導致指標輕度升高，單一指標異常不能確診癌癥。

5、病理活檢

通過腸鏡或手術(shù)獲取可疑組織進行病理學檢查是確診依據(jù)?？擅鞔_腫瘤類型、分化程度及分子特征，指導靶向治療。常見腺癌占90%以上，另包括黏液腺癌、印戒細胞癌等特殊類型?；顧z后需壓迫止血，觀察有無劇烈腹痛或便血等并發(fā)癥。

確診大腸癌后應保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強度運動，避免久坐。治療期間注意記錄排便情況和體重變化，定期復查血常規(guī)和肝腎功能。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時尋求心理支持。