頭部牛皮癬治療應(yīng)注意避免搔抓、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、減少刺激和定期復(fù)診。頭部牛皮癬是銀屑病的頭皮表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑和瘙癢。

1、避免搔抓

搔抓會(huì)導(dǎo)致頭皮損傷，可能加重炎癥反應(yīng)并誘發(fā)感染?；颊邞?yīng)剪短指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可使用含薄荷腦的舒緩洗發(fā)劑，或遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀。日?？蛇x擇寬齒梳輕柔梳理頭皮。

2、規(guī)范用藥

需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部藥物，不可自行增減用量。急性期可短期使用哈西奈德溶液控制炎癥。中重度患者可能需要配合阿維A膠囊等系統(tǒng)治療，用藥期間須監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、調(diào)整飲食

限制高糖高脂及辛辣食物攝入，避免飲酒。適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物。維生素D缺乏者可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充骨化三醇膠丸，同時(shí)每日保證300克深色蔬菜攝入。

4、減少刺激

洗頭水溫控制在37℃以下，選用無硅油弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品。染發(fā)燙發(fā)間隔時(shí)間不少于6個(gè)月。外出時(shí)戴透氣防曬帽，避免紫外線直射。枕巾應(yīng)每周更換并用60℃熱水燙洗。

5、定期復(fù)診

建議每2-3個(gè)月復(fù)查皮損變化情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案。使用生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液的患者需按時(shí)進(jìn)行結(jié)核篩查。病程超過10年者應(yīng)每年做皮膚鏡監(jiān)測(cè)癌變傾向。

頭部牛皮癬患者宜選擇棉質(zhì)透氣寢具，避免使用電熱毯。洗頭后及時(shí)吹干發(fā)根但保持適當(dāng)濕度，可薄涂尿素維E乳膏預(yù)防皸裂。冬季外出注意頭部保暖，夏季出汗后及時(shí)清潔。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。治療期間記錄皮損變化照片便于醫(yī)生評(píng)估療效，不可輕信偏方或擅自停藥。