神經性耳鳴可通過藥物治療、聲音治療、心理干預、生活方式調整、中醫(yī)調理等方式改善。神經性耳鳴可能與內耳微循環(huán)障礙、聽覺神經損傷、精神壓力、噪聲暴露、頸椎病變等因素有關。

1、藥物治療

神經性耳鳴患者可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等，營養(yǎng)神經藥物如維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等。部分患者可能伴隨眩暈或聽力下降，需聯合使用鹽酸倍他司汀片、地塞米松磷酸鈉注射液等。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免自行調整劑量。

2、聲音治療

定制聲治療可通過白噪音、自然聲等掩蔽耳鳴，降低中樞敏化。習服療法利用寬帶噪聲重新訓練聽覺系統(tǒng)，需每天堅持30分鐘以上。嚴重者可佩戴耳鳴掩蔽器，結合聽力師指導制定個性化方案。

3、心理干預

認知行為療法幫助患者糾正對耳鳴的錯誤認知，緩解焦慮抑郁情緒。正念減壓訓練可降低自主神經反應，推薦每周3次20分鐘練習。群體心理輔導能改善病恥感，尤其適合長期耳鳴伴睡眠障礙者。

4、生活方式調整

每日鹽攝入控制在5克以內，避免咖啡因和酒精刺激。保證23點前入睡，采用側臥體位減輕耳部壓力。噪聲環(huán)境下使用防護耳塞，運動選擇游泳、瑜伽等低沖擊項目。建議記錄耳鳴日記追蹤誘因。

5、中醫(yī)調理

針灸取聽宮、翳風等穴位改善耳周氣血循環(huán)，隔日1次連續(xù)2周。中藥可用通竅活血湯加減，腎虛型選用耳聾左慈丸。耳穴壓豆選取腎、內耳等反射區(qū)，配合局部按摩風池穴。需辨證施治避免濫用滋補藥。

神經性耳鳴患者應建立規(guī)律作息，避免長時間佩戴耳機，控制每日使用電子設備時間。飲食多補充富含鋅、鎂的牡蠣、堅果等食物，限制腌制食品攝入。急性發(fā)作期可采用熱敷耳周、深呼吸放松等方法緩解癥狀，持續(xù)不緩解需復查聽力評估。建議每半年進行1次前庭功能檢查，合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。